現(xiàn)在隨著很多職場(chǎng)人士工作壓力的不斷地增大,很多人因?yàn)槿穗H關(guān)系處理不得當(dāng)出現(xiàn)了一些抑郁的癥狀,但是有的人因?yàn)閷?duì)于抑郁癥的不夠全面,從而造成了抑郁狂躁癥的出現(xiàn),給他們的生活和工作帶來了很多的負(fù)面影響,嚴(yán)重的危害到他們的身心健康,那么抑郁狂躁癥怎么治療呢?
抗躁狂藥是對(duì)躁狂癥具有較好的治療和預(yù)防發(fā)作的藥物,專屬性強(qiáng),對(duì)精神分裂癥往往無效。最早用于臨床的有鋰鹽、某些抗癲癇藥如卡馬西平、丙戊酸鈉等,治療躁狂癥取得肯定療效。另外一些精神病藥物據(jù)報(bào)道有抗躁狂作用,如氯硝安定等,因療效不肯定,缺乏嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)研究及學(xué)術(shù)爭(zhēng)論,不再,現(xiàn)主要鋰鹽、卡馬西平、丙戊酸鈉。
(1)鋰鹽
①藥理作用:主要與鋰離子有關(guān)。
a睡眠和電生理:可延長(zhǎng)慢波睡眠時(shí)間,延長(zhǎng)眼快動(dòng)潛伏期,縮短眼快動(dòng)睡眠期。
b心血管系:常引起心電圖非特異性改變,T波變平或倒置。
c內(nèi)分泌和代謝:對(duì)甲狀腺素的生成、釋放和利用有抑制作用。
d泌尿系統(tǒng):用治療劑量的鋰,腎小球?yàn)V過功能多在正常范圍內(nèi),但腎小管重吸收功能往往受影響,臨床表現(xiàn)為多尿,煩渴癥狀,少數(shù)出現(xiàn)尿崩癥狀。
②作用機(jī)理:鋰的抗躁狂作用機(jī)理尚未闡明,研究主要圍繞電解質(zhì)、cAMP和中樞神經(jīng)遞質(zhì)。
a電解質(zhì):鋰、鈉在細(xì)胞膜內(nèi)外的平衡對(duì)膜的通透性和細(xì)胞的興奮性有重要作用,鋰經(jīng)離子通道進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)、置換細(xì)胞內(nèi)鈉,降低細(xì)胞的興奮性。
b環(huán)磷酸腺苷(cAMP):治療劑量的鋰對(duì)很多酶系如Na+-K-ATP酶均有影響,但研究得最多的是腺苷酸環(huán)化酶。