如何治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及方法

作者:xuyan3284  時(shí)間:2015-08-10 10:23:10  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

1.非手術(shù)療法,包括控制飲食適當(dāng)鍛煉忌煙保暖;應(yīng)用降血脂藥物血管擴(kuò)張劑及中醫(yī)藥;肢體負(fù)壓治療等以上治療也可用于手術(shù)前后,

2.手術(shù)療法,根據(jù)病變部位程度范圍及側(cè)支循環(huán)情況可選用以下手術(shù)方法:(1)動(dòng)脈旁路手術(shù),應(yīng)用人工血管或自體靜脈在閉塞動(dòng)脈的近遠(yuǎn)端作橋式端側(cè)吻合以重建血流可分為解剖位旁路(位于病變附近)和非解剖位旁路(遠(yuǎn)離病變部位)前者常用后者僅在局部感染或難以耐受剖腹剖胸手術(shù)時(shí)應(yīng)用

3.其原理是利用高速旋轉(zhuǎn)裝置將粥樣斑塊研磨成極細(xì)小的微粒,被粉碎的粥樣斑塊碎屑及微粒??杀痪W(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬,不致引起遠(yuǎn)端血管堵塞。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥動(dòng)脈粥樣斑塊旋切術(shù)理論上能在切除血管壁鈣化硬斑同時(shí),不損傷血管壁.該類手術(shù)有幾個(gè)優(yōu)點(diǎn):下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥

(1)介入操作成功率高下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥

(2)治療指征寬下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥

(3)可重復(fù)操作。

4.一組下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥46例股胭動(dòng)脈阻塞病人,病變長度在2-20cm之間,應(yīng)用Kensey導(dǎo)管治療的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥臨床結(jié)果顯示,操作成功率為87%,其中有4例下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥穿孔但無需進(jìn)一步手術(shù)治療。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥半年通暢率為72%,下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥1年通暢率為70%。但也有報(bào)道稱下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥此項(xiàng)技術(shù)與以往PTA的報(bào)道相比,雖然該技術(shù)初期成功率高,但下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥近期和下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥無期療效比PTA低得多,可能原因包括鉆頭振動(dòng)引起對(duì)血管壁的機(jī)械性刺激。

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