三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)到底是什么

作者:xuyan3283  時(shí)間:2015-08-07 02:14:28  來(lái)源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

三叉神經(jīng)疼是一種令人痛苦的腦部及面部神經(jīng)疾病,此病并沒(méi)有規(guī)律的發(fā)作周期,而發(fā)作時(shí)又讓人難以忍耐,對(duì)患者的身心健康帶來(lái)嚴(yán)重的危脅。三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)可以治療此類疾病,減輕或者是治愈患者的患病痛苦。下面為大家仔細(xì)講解一下三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)到底是什么,給廣大的患者朋友提供一個(gè)借鑒的平臺(tái):

微血管減壓術(shù)(micorculardecompression,MVD)

MVD手術(shù)是目前原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選的手術(shù)治療方法。手術(shù)適應(yīng)癥包括:經(jīng)影像學(xué)檢查確認(rèn)三叉神經(jīng)為血管壓迫者;其它治療效果差愿意接受手術(shù)者;壓迫三叉神經(jīng)產(chǎn)生疼痛的血管稱之為“責(zé)任血管”。

常見(jiàn)的責(zé)任血管有:

①小腦上動(dòng)脈(75%),小腦上動(dòng)脈可形成一向尾側(cè)延伸的血管襻,與三叉神經(jīng)入腦干處接觸,主要壓迫神經(jīng)根的上方或上內(nèi)方。

②小腦前下動(dòng)脈(10%),一般小腦前下動(dòng)脈從下方壓迫三叉神經(jīng),也可與小腦上動(dòng)脈一起對(duì)三叉神經(jīng)形成夾持壓迫。

③基底動(dòng)脈,隨年齡增長(zhǎng)及血流動(dòng)力學(xué)的影響,基底動(dòng)脈可向兩側(cè)彎曲而壓迫三叉神經(jīng)根,一般多彎向較細(xì)小的椎動(dòng)脈一側(cè)。

④其它少見(jiàn)的責(zé)任血管還有小腦后下動(dòng)脈、變異血管(如永存性三叉動(dòng)脈)、腦橋橫靜脈、外側(cè)靜脈及基底靜脈叢等。責(zé)任血管可以是一支也可以是多支,既可以是動(dòng)脈也可以是靜脈。

微血管減壓術(shù)的方法是:全麻下,于患側(cè)耳后、發(fā)際內(nèi)縱行4cm的直切口,顱骨開(kāi)孔,直徑約2cm,于顯微鏡下進(jìn)入橋小腦角區(qū),對(duì)三叉神經(jīng)走行區(qū)進(jìn)行探查,將所有可能產(chǎn)生壓迫的血管、蛛網(wǎng)膜條索都“松懈”開(kāi),并將這些血管以Tefflon墊片與神經(jīng)根隔離,一旦責(zé)任血管被隔離,產(chǎn)生刺激的根源就消失了,三叉神經(jīng)核的高興奮性就會(huì)隨之消失,恢復(fù)正常。絕大多數(shù)患者術(shù)后疼痛立即消失,并保留正常的面部感覺(jué)和功能,不影響生活質(zhì)量。

三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)能夠準(zhǔn)確地查找患病神經(jīng),并做相應(yīng)的治療與處理達(dá)到治療三叉神經(jīng)疼的目的。患者在治療期間一定要保持平常的心態(tài),不可過(guò)于急切,主動(dòng)、積極地配合醫(yī)生和醫(yī)護(hù)人員科學(xué)地治療三叉神經(jīng)疼疾病。在治療后期中,家屬要注意照顧患者的飲食起居,幫助患者早日治愈。

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