變態(tài)反應(yīng)性肺曲霉菌病通常情況下是伴隨著肺部?jī)?nèi)出現(xiàn)感染的癥狀。而且常誘發(fā)出哮喘或者囊性纖維化等的并發(fā)癥的出現(xiàn)。其病癥會(huì)出現(xiàn)喘氣、支氣管擴(kuò)張等現(xiàn)象的病情。出現(xiàn)病情時(shí)應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間到醫(yī)院進(jìn)行治療,然后搭配合理的食物進(jìn)行食物治療和藥物治療雙結(jié)合的方式進(jìn)行治療,平時(shí)多參加戶外運(yùn)動(dòng)。
變態(tài)反應(yīng)性支氣管肺曲霉病是哮喘和囊性纖維化患者常見的并發(fā)癥,由機(jī)體對(duì)曲霉的變態(tài)反應(yīng)引起,表現(xiàn)為喘息、肺部浸潤(rùn)、支氣管擴(kuò)張和肺纖維化;病理改變包括黏液嵌塞、中心性支氣管肉芽腫、嗜酸細(xì)胞肺炎和慢性或滲出性毛細(xì)支氣管炎;診斷依靠臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室以及影像學(xué)改變等標(biāo)準(zhǔn),并分為囊性纖維化和非囊性纖維化兩組;治療主要是口服激素聯(lián)合依曲康唑。過(guò)去認(rèn)為變態(tài)反應(yīng)性肺曲霉菌病是一種少見病,近年來(lái)由于血清學(xué)和影像學(xué)診斷方法的進(jìn)展,變態(tài)反應(yīng)性肺曲霉菌病的診斷率明顯提高。一些學(xué)者認(rèn)為可將變態(tài)反應(yīng)性肺曲霉菌病看作是哮喘的并發(fā)癥。
迄今為止,變態(tài)反應(yīng)性肺曲霉菌病的發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚。健康人由于有支氣管粘膜-上皮屏障功能、粘液纖毛清除功能和肺泡巨噬細(xì)胞的吞噬作用,曲霉孢子經(jīng)呼吸道吸入后即被清除,不會(huì)引起變態(tài)反應(yīng)性肺曲霉菌病。僅特異體質(zhì)者吸入曲霉孢子后才會(huì)導(dǎo)致變態(tài)反應(yīng)性肺曲霉菌病。變態(tài)反應(yīng)性肺曲霉菌病的發(fā)生也與宿主的基因表型有關(guān)。遺傳學(xué)研究發(fā)現(xiàn)HLA-DR2和HLA-DR5基因型與易感者之間有密切關(guān)系。曲霉孢子吸入后黏附在氣道上皮細(xì)胞表面或細(xì)胞之間發(fā)育生長(zhǎng)成為菌絲。在此過(guò)程中釋放蛋白水解酶和其它毒性物質(zhì),破壞氣道上皮并激活上皮細(xì)胞。由特異性IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)引起氣道壁和周圍組織的損害,出現(xiàn)支氣管痙攣,腺體分泌增多,臨床上表現(xiàn)為喘息、咳痰。
在過(guò)去醫(yī)學(xué)并不完善的時(shí)候,變態(tài)反應(yīng)性肺曲霉菌病被視為一種很少見的病例,沒有完善的診斷方法和治療方法,因此,那時(shí)的發(fā)病率甚為偏高。但直到今天,醫(yī)療的完善,治療變態(tài)反應(yīng)性肺曲霉菌病變得不是一件難事。治療后,平時(shí)需要注意飲食還有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。