再生障礙性貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些

作者:xmdgz  時(shí)間:2015-03-26 15:41:17  來(lái)源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

再生障礙性貧血簡(jiǎn)稱再障,是一組由多種病因所致的骨髓功能障礙,以全血細(xì)胞減少為主要表現(xiàn)的綜合征。確切病因尚未明確,已知再障發(fā)病與化學(xué)藥物、放射線、病毒感染及遺傳因素有關(guān)。各年齡組均可發(fā)病,但以青壯年多見(jiàn);男性發(fā)病率略高于女性。根據(jù)起病和病程急緩分為急性和慢性再障。臨床表現(xiàn)1.急性型再障起病急,進(jìn)展迅速,常以出血和感染發(fā)熱為首起及主要表現(xiàn)。病初貧血常不明顯,但隨著病程發(fā)展,呈進(jìn)行性進(jìn)展。幾乎均有出血傾向,60%以上有內(nèi)臟出血,主要表現(xiàn)為消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有視力障礙)和顱內(nèi)出血。皮膚、黏膜出血廣泛而嚴(yán)重,且不易控制。病程中幾乎均有發(fā)熱,系感染所致,常在口咽部和肛門周圍發(fā)生壞死性潰瘍,從而導(dǎo)致敗血癥。肺炎也很常見(jiàn)。感染和出血互為因果,使病情日益惡化,如僅采用一般性治療多數(shù)在一年內(nèi)死亡。2.慢性型再障起病緩慢,以貧血為首起和主要表現(xiàn);出血多限于皮膚黏膜,且不嚴(yán)重;可并發(fā)感染,但常以呼吸道為主,容易控制。若治療得當(dāng),堅(jiān)持不懈,不少患者可獲得長(zhǎng)期緩解以至痊愈,但也有部分患者遷延多年不愈,甚至病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年,少數(shù)到后期出現(xiàn)急性再障的臨床表現(xiàn),稱為慢性再障急變型。治療包括病因治療、支持療法和促進(jìn)骨髓造血功能恢復(fù)的各種措施。慢性型一般以雄激素為主,輔以其他綜合治療,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期不懈的努力,才能取得滿意療效。

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