?小腦扁桃體下疝畸形的臨床表現(xiàn)

作者:zllwin  時(shí)間:2015-03-23 21:30:23  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

相信大家對于小腦扁桃體下疝畸形這種癥狀肯定是非常陌生的吧,小腦扁桃體下疝畸形屬于先天性發(fā)育異常,小腦扁桃體下疝畸形容易給患者帶來多方面的麻煩,所以我們有必要一下小腦扁桃體下疝畸形的臨床表現(xiàn),一旦出現(xiàn)小腦扁桃體下疝畸形的癥狀,我們要及時(shí)去治療才行。

小腦扁桃體下疝畸形又名阿諾德-奇阿(Arnold–Chiari)畸形,為常見的先天性發(fā)育異常。是由于胚胎發(fā)育異常使小腦扁桃體下部下降至枕骨大孔以下、頸椎管內(nèi),嚴(yán)重者部分延髓下段、四腦室下部下蚓部也下疝入椎管內(nèi)。常合并有脊髓空洞,也可引起腦脊液循環(huán)受阻引起腦積水。小腦扁桃體下疝畸形常伴其他顱頸區(qū)畸形如脊髓脊膜膨出頸椎裂和小腦發(fā)育不全等??杀憩F(xiàn)為頭痛、頭面部上肢力弱、肩臂部痛溫覺減退、吞咽困難、眩暈、惡心、共濟(jì)失調(diào)、甚至癱瘓等癥狀。

小腦扁桃體下疝畸形起病緩慢,女性多于男性;年齡13~68歲,平均38歲。Ⅰ型多見于兒童及成人,Ⅱ型多見于嬰兒,Ⅲ型多見于新生兒期,Ⅳ型常于嬰兒期發(fā)病。

畸形最常見的癥狀為疼痛,一般為枕部、頸部和臂部疼痛,呈燒灼樣放射性疼痛,少數(shù)為局部性疼痛通常呈持續(xù)性疼痛,頸部活動時(shí)疼痛加重。

其他癥狀有眩暈,耳鳴復(fù)視,走路不穩(wěn)及肌無力。Ⅰ型臨床可無癥狀,或有輕度后組腦神經(jīng)及脊神經(jīng)癥狀。Ⅱ型臨床上常有下肢運(yùn)動、感覺障礙和小腦癥狀。Ⅲ型多見于嬰兒和新生兒,臨床上常有下肢運(yùn)動、感覺障礙及腦積水腦干和脊髓受壓癥狀、小腦癥狀。

常見的體征有下肢反射亢進(jìn),上肢肌肉萎縮。多數(shù)患者有感覺障礙,上肢常有痛溫覺減退,而下肢則為本體感覺減退。眼球震顫常見,出現(xiàn)率43%。軟腭無力伴嗆咳常見。視盤水腫罕見,而有視盤水腫者多伴有小腦或腦橋腫瘤。

在上面的文章里面我們解釋了一種常見的先天性異常,那就是小腦扁桃體下疝畸形,小腦扁桃體下疝畸形的出現(xiàn)會給患者帶來嚴(yán)重的危害,上文我們?yōu)榇蠹以敿?xì)解釋了小腦扁桃體下疝畸形的臨床表現(xiàn)。

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