可能很少有朋友會(huì)認(rèn)識(shí)手掌硬皮病這種疾病吧,手掌硬皮病并不是一種常見的疾病,不過(guò)由于手掌硬皮病的危害很大,所以我們還是要多一些關(guān)于手掌硬皮病的信息,我們不但要知道手掌硬皮病的病因而且也需要手掌硬皮病的臨床表現(xiàn),此外我們最需要懂得的是患上手掌硬皮病應(yīng)該怎么處理,下文我們解釋一下手掌硬皮病的治療方法。
硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病,此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動(dòng)脈出現(xiàn)退行性病變外,消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。
戒煙、避免受涼、注意全身保暖及生物反饋性鍛煉對(duì)預(yù)防雷諾現(xiàn)象有效;癥狀嚴(yán)重或合并指端潰瘍時(shí)應(yīng)使用血管擴(kuò)張劑。
1.治療原則
早期診斷、早期治療,有利于防止疾病進(jìn)展,原則是擴(kuò)血管、抗纖維化、免疫抑制與免疫調(diào)節(jié),但無(wú)特效藥物。
2.改善病情的藥物
(1)針對(duì)血管及改善微循環(huán)的藥物包括改變血小板功能的阿司匹林、潘生丁等,Ketanzerin是一種組胺拮抗劑,能減少雷諾現(xiàn)象發(fā)作的頻率并減輕其嚴(yán)重程度,能改善指端潰瘍的預(yù)后,但該藥對(duì)皮膚增厚或內(nèi)臟器官損傷的改善無(wú)效。鈣通道阻滯劑尼群地平是有效的血管擴(kuò)張劑。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如琉甲丙脯酸、依那普利可有效控制高血壓及早期腎功能不全。改善微循環(huán)的藥物還有丹參及低分子右旋糖酐注射液對(duì)皮膚硬化、關(guān)節(jié)僵硬及疼痛有一定的作用。
(2)糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑潑尼松用藥一個(gè)月后減量,以維持。甲氨蝶呤和環(huán)孢素A(CsA)在少數(shù)人試用中有一定療效,青霉胺是一種免疫調(diào)節(jié)劑,對(duì)抑制皮膚硬化及內(nèi)臟損害有一定作用。對(duì)于肺間質(zhì)病變患者,用糖皮質(zhì)激素和CTX可以改變病情,雷公藤多苷和大環(huán)內(nèi)醋類藥,如羅紅霉素可以減輕癥狀。靜脈應(yīng)用前列腺素能增加原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者的存活率。
腎危象是硬皮病最可怕的內(nèi)臟合并癥,最常見的后果是腎衰竭。ACEI或ARB類降壓藥物能逆轉(zhuǎn)嚴(yán)重的高血壓、腎性貧血并控制高血壓。血液透析和腎臟透析療法的改進(jìn)也給腎危象帶來(lái)了希望,腎臟移殖使得生存率提高。
在上面的文章里面我們解釋了一種比較少見的疾病,那就是手掌硬皮病,我們知道手掌硬皮病會(huì)給患者帶來(lái)多方面的麻煩,不過(guò)我們可以采用上文解釋的幾種方法來(lái)治療手掌硬皮病,希望上文解釋的信息能給大家?guī)?lái)幫助。