血糖達(dá)標(biāo)的三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖及糖化血紅蛋白均達(dá)標(biāo)。很多糖尿病患者只重視空腹和餐后2小時(shí)血糖,而忽視了糖化血紅蛋白的檢測(cè)。事實(shí)上,如果僅空腹和餐后血糖達(dá)標(biāo),而沒有控制好糖化血紅蛋白,就證明血糖控制仍未達(dá)標(biāo)。臨床研究一般以糖化血紅蛋白正常值:6.1-7.9為標(biāo)準(zhǔn),也就是說凡檢查的人正常值只要維持在這樣的范圍之內(nèi),就可以定論其正常值標(biāo)準(zhǔn)了。
糖化血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與葡萄糖結(jié)合的產(chǎn)物,能反映采血前三個(gè)月的年個(gè)斤微億血糖水平,是目前反映血糖控制好壞最有效、最可靠的指標(biāo)。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白≤7.0%作為治療達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)之一,老年人可略放寬標(biāo)準(zhǔn)(7.0%-7.5%),中青年人應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在≤6.5%或更低。
糖化血紅蛋白每下降1%,糖尿病相關(guān)并發(fā)癥可減少20%。只有空腹血糖控制在3.9--6.1毫摩爾/升之間,餐后2小時(shí)血糖控制在7.0毫摩爾/升之間,糖化血紅蛋白控制在6.5%以下,才能達(dá)到理想的控制目標(biāo),即不僅要控制基礎(chǔ)狀態(tài)下的空腹高血糖,還要控制負(fù)荷狀態(tài)的餐后高血糖,這兩個(gè)血糖都控制好了,糖化血紅蛋白才能降到理想水平,進(jìn)而延緩和防止多種并發(fā)癥的發(fā)生。