類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是日常生活中常見(jiàn)關(guān)節(jié)病之一,多發(fā)于女性,根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)大概為男性的2.5倍,各年齡均有病例,主要集中在40歲以上,對(duì)于該種病癥,我們需要對(duì)其病因和主要的臨床表現(xiàn)有個(gè)基本的認(rèn)識(shí),有利于當(dāng)關(guān)節(jié)出現(xiàn)異常時(shí)及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并去解決問(wèn)題
一、病因
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病可能與遺傳、感染、性激素等有關(guān)。其病理主要有滑膜襯里細(xì)胞增生、間質(zhì)大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn),以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。
二、臨床表現(xiàn)
(1)晨僵早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活的主觀感覺(jué),它是關(guān)節(jié)炎癥的一種非特異表現(xiàn),其持續(xù)時(shí)間與炎癥的嚴(yán)重程度成正比。
(2)關(guān)節(jié)受累的表現(xiàn),易受累的關(guān)節(jié)有手、足、腕、踝及顳頜關(guān)節(jié)等,其他還可有肘、肩、頸椎、髖、膝關(guān)節(jié)等。關(guān)節(jié)畸形手的畸形有梭形腫脹、尺側(cè)偏斜、天鵝頸樣畸形、鈕孔花樣畸形等。足的畸形有跖骨頭向下半脫位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾關(guān)節(jié)半脫位、彎曲呈錘狀趾及足外翻畸形。
(3)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)
①一般表現(xiàn),可有發(fā)熱、類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)(屬于機(jī)化的肉芽腫,與高滴度RF、嚴(yán)重的關(guān)節(jié)破壞及RA活動(dòng)有關(guān),好發(fā)于肘部、關(guān)節(jié)鷹嘴突、骶部等關(guān)節(jié)隆突部及經(jīng)常受壓處)、類(lèi)風(fēng)濕血管炎(主要累及小動(dòng)脈的壞死性小動(dòng)脈炎,可表現(xiàn)為指、趾端壞死、皮膚潰瘍、外周神經(jīng)病變等)及淋巴結(jié)腫大。
②心臟受累,可有心包炎、心包積液、心外膜、心肌及瓣膜的結(jié)節(jié)、心肌炎、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈炎、傳導(dǎo)障礙,慢性心內(nèi)膜炎及心瓣膜纖維化等表現(xiàn)。
③呼吸系統(tǒng)受累,可有胸膜炎、胸腔積液、肺動(dòng)脈炎、間質(zhì)性肺疾病、結(jié)節(jié)性肺病等。
以上我們從類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因分析知道非常規(guī)細(xì)胞增生以及軟骨、骨組織受到破壞導(dǎo)致,其表現(xiàn)為,輕者早晨起來(lái)關(guān)節(jié)僵硬,重者可能伴隨身體發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、心臟受累、呼吸系統(tǒng)受到影響,因此我們要時(shí)刻關(guān)注這些癥狀,一有異常馬上就醫(yī)進(jìn)行防治。