在我們的生活中有很多腎臟疾病患者，大多數(shù)腎臟疾病患者對(duì)于自己的病情都是非常了解的，因?yàn)槟I臟是分為好幾個(gè)階段的，不同的階段出現(xiàn)的癥狀也不一樣，在一期二期的時(shí)候治療起來是比較方便的，而到了三四期就已經(jīng)是腎臟的晚期了，這個(gè)時(shí)候治療就比較困難了，那么慢性腎臟病二期是怎么回事呢?
1.以往根據(jù)腎功能受損的不同程度把慢性腎衰竭從輕到重分為以下幾個(gè)階段。
(1)腎功能不全代償期：當(dāng)腎單位受損未超過正常的50%(肌酐清除率50～80ml/min)，有貯備的腎功能代償而不出現(xiàn)血尿素氮等代謝產(chǎn)物增高，血肌酐維持在正常水平，常有夜尿增多外，無任何臨床癥狀。
(2)腎功能不全失代償期：腎單位受損超過50%(肌酐清除率50～20ml/min)，血肌酐達(dá)133～442μmol/L(2～5mg/dl)，血尿素氮超過7.1mm01/L(20mg/dl)，患者可有無力、納差、輕度貧血等臨床表現(xiàn)。
(3)腎衰竭期：血肌酐升到442～707μmol/L(5～8mg/dl，肌酐清除率降低到20～10ml/min，血尿素氮上升達(dá)179～286mmol/L(50～80mg/dl)，患者出現(xiàn)貧血、水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂等多種臨床表現(xiàn)。
(4)尿毒癥期：血肌酐達(dá)707μmol/L(8mg/dl)以上，肌酐清除率降到10ml/min以下，血尿素氮超過286mmol/L(80mg/dl，患者有明顯的酸中毒、貧血及嚴(yán)重的全身各系統(tǒng)癥狀。
2.近年來根據(jù)國(guó)際公認(rèn)的K/DOQI指南，臨床按照腎小球?yàn)V過率的水平將慢性腎臟病分為5期，其中2～5期為慢性腎衰竭的不同階段：
1期：腎損害：GFR正?；蛏遊≥90ml/(min?1.73㎡)]。
2期：腎損害伴GFR輕度下降[60～90ml/(min?1.73㎡)]。
3期：GFR中度下降[30～59ml/(min?1.73㎡)]。
4期：GFR重度下降[15～29ml/(min?1.73㎡)]。
5期：腎衰竭[GFR<15ml/(min?1.73㎡)]。
血尿素氮受諸多因素如蛋白質(zhì)入量、發(fā)熱及消化道出血等的影響很大，不能單獨(dú)作為衡量腎功能受損輕重的指標(biāo)。血肌酐雖然比較穩(wěn)定，但在老年人、肌肉萎縮者，其水平偏低醫(yī)肌酐清除率可作為慢性腎衰竭分期的指標(biāo)，有利于對(duì)患者作出適當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>
