人體的細(xì)胞是不斷的修復(fù)和更新的，隨著外界刺激和體質(zhì)變化，細(xì)胞有時會發(fā)生變異，瘤是細(xì)胞變異的結(jié)果。組織細(xì)胞肉瘤到晚期后易復(fù)發(fā)，手術(shù)治療一般不能根除，我們來看一下關(guān)于組織細(xì)胞肉瘤的一些知識。
一、肉瘤的惡性程度惡性程度高的需要輔助化療，反過來說，惡性程度低的不需要輔助化療。低度惡性的肉瘤是纖維肉瘤、高分化和中分化黏液脂肪肉瘤、脂肪肉瘤、脂肪瘤樣脂肪肉瘤。中度惡性的軟組織肉瘤包括低分化黏液脂肪肉瘤、多形性橫紋肌肉瘤、平滑肌肉瘤、腺泡狀軟組織肉瘤和淺表惡性纖維組織細(xì)胞瘤。高度惡性的軟組織肉瘤包括血管肉瘤、滑膜肉瘤、腺泡狀和胚胎性橫紋肌肉瘤、深部惡性纖維組織細(xì)胞瘤和未分化肉瘤。另外需注意的是，大約15%的軟組織肉瘤由于組織學(xué)上變化多端而不能分類。一般說來，惡性程度高的易發(fā)生血道播散，惡性程度低的不易發(fā)生血道播散。血道播散是軟組織肉瘤治療的重要環(huán)節(jié)之一。
二、局部復(fù)發(fā)率高的軟組織肉瘤軟組織的良性腫瘤，在完全切除后多數(shù)不會復(fù)發(fā)。對于交界性腫瘤，要求在腫瘤四周一定距離的正常組織內(nèi)進行手術(shù)切除，才有可能防止復(fù)發(fā)。惡性軟組織肉瘤局部切除術(shù)后有75%～90%的病人局部復(fù)發(fā)，擴大切除術(shù)仍有20%～60%的人局部復(fù)發(fā)。其中以橫紋肌肉瘤、滑膜肉瘤、間葉肉瘤較為突出。
三、淋巴道播散的機會除血行轉(zhuǎn)移外，軟組織肉瘤還可伴有淋巴道轉(zhuǎn)移，而且往往早期就有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如滑膜肉瘤中17.6%、橫紋肌肉瘤中15.6%病例有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。脂肪肉瘤、纖維肉瘤等很少有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
