子宮收縮乏力出血,加強(qiáng)宮縮是止血最迅速有效的方法。消除宮縮乏力的原因,改善全身狀況,導(dǎo)尿緩解膀胱過(guò)度充盈。按摩子宮腹部按摩子宮是促使子宮收縮以減少出血的最簡(jiǎn)單有效的方法。止血后,還要做間歇均勻的節(jié)律按摩,以防子宮再一次松弛出血。
如有需要,需雙手按摩子宮,可置一只手于陰道前穹隆,另一只手在腹部?jī)?nèi)按下子宮后壁,同時(shí)進(jìn)行按摩。按摩要輕柔、有節(jié)奏地進(jìn)行,切忌持續(xù)太久、用力過(guò)度按摩而對(duì)子宮肌肉造成損傷,導(dǎo)致無(wú)效。
是預(yù)防和治療產(chǎn)后出血的一線(xiàn)藥物。根據(jù)患者子宮的收縮和出血情況調(diào)整給藥速度。但半衰期短,靜脈滴注可立即見(jiàn)效,故需持續(xù)靜脈滴注。如催產(chǎn)素受體過(guò)飽和后沒(méi)有發(fā)揮作用,24小時(shí)內(nèi)總量應(yīng)控制在60 U。
產(chǎn)后子宮收縮不好會(huì)導(dǎo)致出血,治療時(shí)可選擇卡前列素氨丁三醇,這是一種前列腺素衍生物,在協(xié)調(diào)女性分娩后子宮收縮,但要注意,如果有哮喘病,則不能使用藥物,此外,高血壓患者不能使用藥物。這種藥物容易引起腹瀉和嘔吐惡心現(xiàn)象。
