唐氏篩查是一種經(jīng)濟、簡便、安全的胎兒檢測方法,在懷孕14-18周之間進行,只需抽取孕婦靜脈血2毫升,孕婦在抽血后2-3周就可以知道結(jié)果.若血清篩查呈陽性者,則需再做羊水檢查,以明確診斷和處理方法.這是通過抽取孕婦血清,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白和絨毛促性腺激素的濃度,并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、年齡、體重和采血時的孕周等,計算采用檢測方法生出唐氏兒的危險系數(shù)的檢測方法.進行篩查的最佳時間是懷孕的第15~20周.
唐篩綜合征篩查可以做神經(jīng)管缺損、18體綜合征和13體綜合征的高危孕婦,要明確唐篩檢查對判斷胎兒患有唐氏癥的可能性有多大有幫助,但不能確定胎兒是否患有唐氏癥。即抽血化驗指數(shù)偏高時,懷孕“唐”寶寶的幾率較高,但并不代表胎兒一定有問題。35歲以上的高齡孕婦懷有“唐寶寶”的幾率較高,但這并不代表她們的胎兒就一定有問題。而另一方面,即使檢測指數(shù)正常,也不能保證胎兒不會生病。
唐氏篩查是通過孕婦的年齡、體重、孕周計算得出的風(fēng)險值,也稱為21三體,唐氏綜合征就是患者的21對染色體比正常人多出一條染色體,即唐氏血清中 AFP和HCG含量,并結(jié)合孕婦的年齡、體重和孕周計算出來的風(fēng)險值。1/275大于臨界值,小于為低危。在一般人群中,唐氏(DS)的機率是1/750。唐篩檢查指數(shù)超過正常的孕婦應(yīng)該做羊膜穿刺檢查或者絨毛檢查,如果羊膜穿刺檢查或者絨毛檢查結(jié)果正常,才能百分之百的排除唐氏癥。
篩檢結(jié)果為低危,表明胎兒唐氏寶寶的危險性較低。唐氏篩查結(jié)果與月經(jīng)周期、體重、身高、孕周、胎齡有關(guān),任何因素的誤差均有可能導(dǎo)致結(jié)果不準確。
對產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)唐氏綜合征的胎兒,預(yù)防這類胎兒的出生起到一定的作用。但是,由于羊膜腔穿刺具有一定的創(chuàng)傷性,可導(dǎo)致流產(chǎn),需要一定的技術(shù)設(shè)備條件,花費時間長,費用大,不可能在所有孕婦中廣泛實施。
