便秘,這個常被輕視的細(xì)微不適,實(shí)則蘊(yùn)含著令人痛苦至極、幾近崩潰的巨大能量。
57歲的陳阿姨深受其擾,每次排便都需借助按壓“會陰部”這一尷尬方式,個中滋味,苦不堪言。
回溯六年前,陳阿姨的排便之路突然變得異常崎嶇,伴隨著揮之不去的排便未盡感。每當(dāng)踏入洗手間,她雖感糞便近在眼前,卻似被無形的力量阻擋,無論怎么用力,大便都固執(zhí)地堅(jiān)守陣地。無奈之下,陳阿姨只能依靠手部按壓會陰部位,以艱難完成這一過程。久而久之,一次簡單的排便,竟耗費(fèi)了她三倍于以往的時間,便秘如同沉重的枷鎖,無情地束縛著她的生活。
為了擺脫這無盡的折磨,陳阿姨走進(jìn)了深圳遠(yuǎn)大肛腸醫(yī)院肛腸科的診室,接診的趙云主任通過細(xì)致的體格檢查,診斷出陳阿姨的困擾源于直腸前突所導(dǎo)致的出口梗阻型便秘?；谶@一判斷,趙主任為其精心設(shè)計(jì)了治療方案,為陳阿姨成功實(shí)施了“開環(huán)式微創(chuàng)肛腸吻合器手術(shù)”聯(lián)合“混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)”。術(shù)后,陳阿姨長期困擾的便秘癥狀得到了明顯緩解,洗手間之行再次變得順暢而輕松。
什么是直腸前突?
直腸前突,也被稱為直腸前膨出,是一種涉及直腸前壁與陰道后壁的疝狀結(jié)構(gòu),具體表現(xiàn)為直腸前壁的一部分異常地向陰道方向突出。其本質(zhì)是直腸前壁、直腸陰道隔以及陰道后壁的組織薄弱,導(dǎo)致它們共同突入陰道穹隆區(qū)域。這種結(jié)構(gòu)的缺損往往起始于直腸壁黏膜下層的變薄,使得直腸能夠穿透由疏松纖維蜂窩組織構(gòu)成的直腸陰道隔而膨出。
直腸前突的患者群體中,女性占據(jù)了絕大多數(shù),尤其是經(jīng)歷過分娩的女性更為常見,它是導(dǎo)致女性出口梗阻型頑固性便秘的常見原因之一。該病癥的主要癥狀包括排便困難,因?yàn)樵谂疟氵^程中,直腸腔內(nèi)的壓力會升高,使得原本松弛的直腸前壁進(jìn)一步向陰道方向膨出。這種膨出不僅分散了原本應(yīng)朝向肛門的排便作用力,還導(dǎo)致部分糞便被擠入直腸前壁形成的盲袋內(nèi)。排便結(jié)束后,這部分糞便又可能重新流回直腸,從而給患者帶來排便不盡的感覺。為了緩解這種感覺,患者往往會更加用力地排便,但這只會進(jìn)一步加劇直腸前膨出的程度,形成一個難以打破的惡性循環(huán)。
相比之下,由于男性的直腸前壁有前列腺提供強(qiáng)有力的支撐,因此直腸前突在男性中極為罕見。只有在前列腺被切除后,由于支撐力量的減弱,才可能會偶爾出現(xiàn)輕度或中度的直腸前突。
直腸前突如何治療?
1、保守治療
① 飲食調(diào)整:推薦攝入不易被消化酶分解的植物性食物,如富含纖維的蔬菜、水果及粗加工的谷物。在日常飲食中高質(zhì)量纖維的攝入量保持穩(wěn)定或逐漸增加。
② 充足飲水:每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000至3000毫升,以促進(jìn)腸道順暢。
③ 增強(qiáng)體育活動:通過運(yùn)動來加強(qiáng)胸、腹及膈肌的力量,有助于改善排便功能。
④ 腹部按摩:定期進(jìn)行腹部按摩,并培養(yǎng)定時排便的良好習(xí)慣。
⑤ 生物反饋療法:此療法對部分患者而言,能有效改善其癥狀。
2、手術(shù)治療
手術(shù)治療的基本原則是修補(bǔ)缺損區(qū)域,消除薄弱點(diǎn)。手術(shù)方式的選擇依據(jù)如下:
① 低位直腸前突:若由會陰體破裂或肛管括約肌結(jié)構(gòu)異常引起,可采用括約肌成形術(shù),以恢復(fù)肛管肌群的功能并達(dá)到修補(bǔ)目的。
② 中位直腸膨出:可通過經(jīng)陰道或經(jīng)肛門途徑進(jìn)行修補(bǔ)。鑒于能同時矯正肛門直腸的其他病變,經(jīng)肛門途徑通常更受歡迎,且為外科醫(yī)生所熟悉。
③ 高位直腸前突:更適合采用經(jīng)陰道法修補(bǔ),便于觀察近端陰道情況。在陰道穹隆脫垂或陰道后疝并存的情況下,偶爾需采用經(jīng)腹途徑。
直腸前突去哪家醫(yī)院治療?
深圳遠(yuǎn)大肛腸醫(yī)院是一家專業(yè)治療胃腸肛腸疾病的醫(yī)院,具有前沿的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù),以及專業(yè)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。
在深圳遠(yuǎn)大肛腸醫(yī)院,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案,并提供專業(yè)的指導(dǎo)和護(hù)理。
此外,醫(yī)院還注重患者體驗(yàn),提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),如全程導(dǎo)醫(yī)、術(shù)后回訪等,讓患者在舒適的環(huán)境中接受治療。
因此,如果您或您身邊的人有直腸前突的癥狀,可以選擇前往深圳遠(yuǎn)大肛腸醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。
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