人們不論是生活習(xí)慣還是工作習(xí)慣,都應(yīng)有合理的運(yùn)動(dòng),以避免職業(yè)性的發(fā)生,尤其是工作忙碌沒時(shí)間活動(dòng)的人,往往會(huì)有各種樣的身體疼痛情況,比如胸口肩膀后背酸痛拉屎都不敢用勁等情況,也在年輕人當(dāng)中發(fā)生的比較多了。身體不同部位的疼痛都要引起注意,如果休息后仍然沒有改善,就應(yīng)及時(shí)檢查。
肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛是一組癥狀,指胸神經(jīng)根由于不同原因的損害,如胸椎疾病或肋骨、縱膈、胸膜病變,使肋間神經(jīng)受到壓迫、刺激,出現(xiàn)炎性反應(yīng),以胸部肋間或腹部呈帶狀疼痛的綜合征。
臨床類型
肋間神經(jīng)痛分繼發(fā)性和原發(fā)性兩種,由胸椎退變、胸椎結(jié)核、胸椎損傷、胸椎硬脊膜炎、腫瘤、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病可繼發(fā)根性的肋間神經(jīng)痛;肋骨、縱膈或胸膜病變會(huì)繼發(fā)干性的肋間神經(jīng)痛。原發(fā)性的肋間神經(jīng)痛少見。
肋間神經(jīng)痛發(fā)病時(shí),可見疼痛由后向前,沿相應(yīng)的肋間隙放射呈半環(huán)形;疼痛呈刺痛或燒灼樣痛??人?、深呼吸或打噴嚏時(shí)疼痛加重。疼痛多發(fā)于一側(cè)的一支神經(jīng)。
體檢發(fā)現(xiàn),胸椎棘突旁和肋間隙有明顯壓痛;典型的根性肋間神經(jīng)痛患者,屈頸試驗(yàn)陽性;受累神經(jīng)的分布區(qū)常有感覺過敏或感覺減退等神經(jīng)功能損害表現(xiàn)。
臨床表現(xiàn)
疼痛常累及1~2個(gè)肋間,但并不一定局限在前胸,為刺痛或灼痛,多為持續(xù)性而非發(fā)作性,咳嗽、用力呼吸和身體轉(zhuǎn)動(dòng)可使疼痛加劇,沿神經(jīng)行經(jīng)處有壓痛,手臂上舉活動(dòng)時(shí)局部有牽拉疼痛。[1]
1、疼痛表現(xiàn)為發(fā)作性的沿某一肋間神經(jīng)走向的刺痛或灼痛,咳嗽、噴嚏、深呼吸時(shí)疼痛加劇,以單側(cè)單支為最多。
2、疼痛范圍局限于病變肋間神經(jīng)分布區(qū),多見于一側(cè)5~9肋間?;疾砍驶⌒蛣⊥?,并有固定痛點(diǎn),呈陣發(fā)性加劇。
3、沿著肋間神經(jīng)分布區(qū)域及其相當(dāng)皮膚部位有壓痛點(diǎn),特別是在其外側(cè)皮神經(jīng)的起點(diǎn)處。最恒常的壓痛點(diǎn)在脊椎旁、腋線及胸骨旁。
4、X線檢查及其他檢查無形質(zhì)異常發(fā)現(xiàn)。
5、經(jīng)B超、心電圖及X線攝片檢查排除肝膽、心血管、肺臟疾病及外傷病史。