聲帶息肉在原則上需要通過手術(shù)的治療才能恢復(fù),聲帶息肉的手術(shù)有的可以做局部麻醉,但最好是全麻,不過全麻對(duì)身體多少也會(huì)有一些傷害,所以要看患者的年齡階段,在剛剛做完聲帶息肉的段時(shí)間內(nèi),患者可能會(huì)影響正常呼吸和說話,這些功能都需要慢慢改善。
1、原則上是需要的。聲帶息肉切除一般需要在支撐喉鏡下完成,非常難受,清醒狀態(tài)下的患者一般很難配合,全麻可以消除這些不良刺激。此外,這種手術(shù)也是一種需要精細(xì)操作的手術(shù),全麻的患者沒有體動(dòng),更利于手術(shù)醫(yī)生的精確操作。而最重要的是,耳鼻咽喉的手術(shù)都需要?dú)夤懿骞軄肀Wo(hù)氣道,防止手術(shù)中出血或者分泌物進(jìn)入氣道引起窒息,所以一般是需要全麻插管來保證安全的。
2、這類五官科手術(shù)是不能做局部麻醉的。這是從手術(shù)安全和麻醉安全兩方面來考慮的。如果采用局麻,你依然清醒,所以仍然會(huì)有惡心反射,手術(shù)使用的支撐喉鏡將無(wú)法進(jìn)入操作,而且切割等觸碰刺激會(huì)導(dǎo)致聲帶不自主運(yùn)動(dòng),這很可能導(dǎo)致聲帶損傷的發(fā)生。另一方面,聲帶手術(shù)是與呼吸道共同通道的手術(shù)之一,因此存在氣道管理上的困難,如果局麻患者有誤吸等風(fēng)險(xiǎn)。而采用氣管插管全身麻醉則可以避免以上問題,因?yàn)槿闋顟B(tài)下有完善的鎮(zhèn)靜肌松和氣管插管控制氣道,所以可以防止惡心反射及誤吸等問題。
3、因?yàn)槭中g(shù)操作正好是在聲帶上進(jìn)行,聲帶也就是氣體進(jìn)入肺內(nèi)的必經(jīng)之路,如果手術(shù)中出現(xiàn)意外很難保證患者的呼吸了。