老年人的牙床逐漸的萎縮,到了一定年紀可能牙齒就掉光了,這也會嚴重影響老年人的健康,會影響老年人的腸胃消化,對于老年人來說,一般會選擇全口假牙,這樣有助于咀嚼食物,同時也有助于美觀,當然在進行全口假牙的安裝的時候,要注意一些問題,比如說,有可能會對少數(shù)患者出現(xiàn)疼痛的情況,另外咬合和鞏固的問題都要有所重視。
全口假牙在使用過程中會遇到的一些問題。
一、心理因素的影響
患者自認為戴全口義齒后,應(yīng)和天然牙一樣,說話、進食都沒有任何問題。但是戴義齒后,往往和患者原來的想象不完全一樣。初戴義齒時容易松動脫位,不會用來進食,發(fā)音不清楚,唾液多。
二、疼痛
1.組織面局部問題:由于假牙壓迫組織,黏膜紅腫、破潰、壓痛明顯。義齒在戴上或取下時,義齒基托邊緣常造成倒凹區(qū)黏膜的擦傷。由于取印模時壓力不均勻或模型有破損,??晒蝹M織。
2.基托邊緣:在上頜義齒后緣過長、下頜義齒遠中舌側(cè)邊緣過長時,由于組織被壓傷,??砂l(fā)生咽喉痛或吞咽時疼痛的癥狀。
3.咬合:義齒在正中咬合和側(cè)方,時有早接觸或干擾,力分布不均勻,在牙槽嵴頂上或嵴的斜面上,產(chǎn)生彌散性發(fā)紅的刺激區(qū)域。
4.義齒不穩(wěn)定:在義齒進行功能時,由于義齒不穩(wěn)定,在口內(nèi)形成很多處壓痛點和破潰處。不穩(wěn)定的原因是義齒邊緣伸展過長、牙的排列位置不正確、頜位關(guān)系不正確或側(cè)方時牙尖有干擾等。
三、固位不良
全口義齒固位不好多見于下頜,原因是多方面的。一方面由于患者口腔條件差,如牙槽嵴因吸收變得低平,黏膜較薄。(牙齒被拔除后,牙槽骨沒有了牙根的刺激,很快就會萎縮,變低洼。)另一方面是由于義齒本身的問題,如假牙的基托與牙床不密合、基托過長、過大;假牙排列位置不當、不平衡等。
四、咀嚼功能不好
全口義齒咀嚼功能不好的原因,常常因上下頜牙的接觸面積小,或在調(diào)磨咬合過程中,磨去了應(yīng)有的面解剖學(xué)形態(tài)。由于垂直距離低,患者感到在進食時用不上力,進食慢等。
五、發(fā)音障礙
一般情況下,全口義齒初戴時,常發(fā)音不清楚,但很快就能夠適應(yīng)和克服。如人工牙排列的位置不正確就會使發(fā)音不清或有哨音。哨音產(chǎn)生的原因是由于后部牙弓狹窄,尤其在雙尖牙區(qū),使舌活動間隙減小,舌活動受限,使舌背與腭面之間形成很小的空氣排逸道而造成的,基托前部的腭面太光滑,前牙舌面過于光滑也叫造成。
六、惡心
部分患者在初戴義齒時常出現(xiàn)惡心,甚至嘔吐。常見的原因是由于上頜義齒后緣伸展過長或義齒基托后緣與口腔黏膜不密合。由于唾液刺激黏膜,而引起惡心;上下前牙接觸而后牙牙尖沒有接觸,義齒后端翹動而刺激黏膜,也會使患者感到惡心;上頜義齒后緣基托過厚,下頜義齒遠中舌側(cè)基托過厚而擠壓舌也可引起惡心;更年期的患者往往也容易出現(xiàn)戴義齒惡心的癥狀。