尤其是人得了肱骨外上髁炎,這種病看似神秘,本來(lái)體質(zhì)就比較差,所以就特別容易患上這種病了。
網(wǎng)球肘如保守治療不能緩解尺神經(jīng)或肱骨內(nèi)上髁炎癥狀,局部封閉2次后癥狀不好轉(zhuǎn)或加重尺神經(jīng)癥狀者應(yīng)采用手術(shù)治療。
1、手術(shù)以前斜副韌帶為解剖標(biāo)記。
2、在內(nèi)上髁前方作2—3cm縱行切口,避免損傷前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)。切開(kāi)旋前圓肌的筋膜并留2mm邊緣在內(nèi)上髁上。把肌肉止點(diǎn)自?xún)?nèi)上髁面上剝離,保留關(guān)節(jié)囊不要解剖,剝離到前斜韌帶前緣為止,肌腱止點(diǎn)剝離后,一般不要縫合。
3、肘部制止外翻提供穩(wěn)定的重要韌帶即前斜韌帶是在前斜副韌帶的深面,所以手術(shù)一般不要進(jìn)入前斜副韌帶后方,以免前斜韌帶損傷,引起肘關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
4、如系A(chǔ)1型病人,單純作內(nèi)上髁剝離即可。如系A(chǔ)2型需探查尺神經(jīng),如有肘管內(nèi)壓迫應(yīng)松解,進(jìn)行肘管減壓,如有尺神經(jīng)半脫位、粘連或其它解剖異常,可作尺神經(jīng)前置。如系B型病人宜作肌肉下尺神經(jīng)前置術(shù)。術(shù)后石膏固定2-3周,繼用對(duì)抗支具,6周后作肌健伸展鍛煉,6個(gè)月內(nèi)應(yīng)注意休息不使屈肌受累?;謴?fù)期6個(gè)月到2年。肱骨內(nèi)上髁炎手術(shù)治療的效果取決于尺神經(jīng)受累程度。所以A1型、A2型病人效果相對(duì)交好,B型病人效果較差,這是尺神經(jīng)功能恢復(fù)較差的緣故。所以術(shù)前作尺神經(jīng)狀態(tài)檢測(cè)很重要,可根據(jù)尺神經(jīng)的具體情況,真對(duì)病人的個(gè)體的尺神經(jīng)狀況作特殊處理。不宜一律近端給予肘管減壓。
很多的人因?yàn)槊刻煲鎸?duì)的事情很多,所以經(jīng)常的會(huì)出現(xiàn)肱骨外上髁炎,可是他們卻不知道,讓自己的身體受到了嚴(yán)重的傷害。