小兒腦挫裂傷的治療方法

作者:養(yǎng)生小編  時(shí)間:2016-09-22 15:23:04  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

一不小心就會(huì)使自己生病,這種小兒腦挫裂傷是我們必須大問題。怎么辦呢?吃藥?看醫(yī)生?還是開不了口?

  一、治療

  1、對(duì)腦挫裂傷的治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩類,根據(jù)患兒腦挫裂傷的程度,患兒的一般狀況及是否合并繼發(fā)性腦損害采取不同的治療措施。

  2、非手術(shù)治療的目的是盡量減輕腦挫裂傷后機(jī)體的一系列病理生理變化對(duì)腦損害的加重;嚴(yán)密觀察病情變化,預(yù)防遲發(fā)性顱內(nèi)血腫;改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。

  3、對(duì)于輕型和中型腦挫裂傷的患兒,治療主要是對(duì)癥處理,密切觀察生命體征和神經(jīng)反射的變化,防治腦腫脹及水腫,及時(shí)根據(jù)病情變化復(fù)查CT,除外遲發(fā)性血腫形成,對(duì)延遲性昏迷的病兒,除了以上的措施外,應(yīng)保持呼吸道的通暢,必要時(shí)應(yīng)及早氣管切開,以便及時(shí)清理分泌物,減少氣道阻力和無效腔,同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療,防治水,電解質(zhì)平衡的紊亂,對(duì)于腦挫裂傷造成的中樞性高熱,癲癇持續(xù)發(fā)作,頭痛引發(fā)的躁動(dòng)不安必須給予及時(shí)處理,因?yàn)檫@些癥狀可增加腦耗氧量,加重腦水腫,引起繼發(fā)性腦損害,臨床上可采取冬眠亞低溫治療,幫助患兒度過外傷后早期腦水腫階段,腦挫裂傷的患者都有不同程度的腦水腫,可致顱內(nèi)壓增高,尤其在小兒,由于其腦血管的自我調(diào)解能力不完善,在外傷的早期常因腦血管的麻痹擴(kuò)張導(dǎo)致彌漫的血管源性腦腫脹,因此對(duì)于有顱內(nèi)壓增高的患兒,有條件時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè),并常規(guī)行激素及脫水治療,當(dāng)病情較平穩(wěn)時(shí),可采取促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)治療,如應(yīng)用胞磷膽堿來促進(jìn)腦細(xì)胞的復(fù)蘇,調(diào)節(jié)下丘腦功能及改善腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能;應(yīng)用三磷腺苷(ATP),輔酶A,精氨酸和谷氨酸來供給腦細(xì)胞能量及核糖,核酸合成的原料和輔酶,以改善腦細(xì)胞的代謝,促進(jìn)其活化,腦蛋白水解物(腦活素)對(duì)損傷腦細(xì)胞的恢復(fù)也有幫助,慢性期可高壓氧治療對(duì)改善神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有良好作用。

  4、對(duì)于腦組織挫裂傷嚴(yán)重,因挫碎的腦組織腫脹水腫導(dǎo)致進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高,一般降低顱壓的措施無效時(shí);或出現(xiàn)遲發(fā)性腦內(nèi)血腫和繼發(fā)性腦損傷已有腦疝的前期征兆時(shí),應(yīng)緊急手術(shù)開顱清除糜爛腫脹的腦組織,行內(nèi),外減壓術(shù),但是,對(duì)兒童實(shí)行去骨片減壓時(shí)要慎重,特別是嬰幼兒,術(shù)中多采用內(nèi)減壓或骨瓣飄浮來達(dá)到緩解顱壓增高的作用,因?yàn)樾耗X損傷后水腫明顯,去骨片后局部腦膨出,膨出的腦組織嵌頓在骨緣處,可形成局部缺血壞死,造成不可逆神經(jīng)功能障礙。

  二、預(yù)后

  如果治療及時(shí)得當(dāng),多數(shù)腦挫裂傷的患兒預(yù)后良好,小兒腦組織雖然對(duì)損傷的反應(yīng)較重,但其對(duì)挫裂傷的承受能力也較大,代償能力強(qiáng),因此傷后恢復(fù)較快,后遺癥較成人少得多,極少數(shù)患兒可遺留有外傷性癲癇,肢體的輕癱等。

男人由于工作壓力和生活壓力等原因,健康容易受到威脅,平時(shí)一定要多檢查自測(cè),小心真的患上小兒腦挫裂傷,給自己生活帶來嚴(yán)重影響和后果,所以說,認(rèn)真工作沒有錯(cuò),但是不會(huì)照顧自己就是你的錯(cuò)

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