相信對(duì)于大部分人來(lái)說(shuō),大家都明白子宮腺肌病。換句話說(shuō),生病嚴(yán)重的危害我們的健康。所以說(shuō),下面我們就一起來(lái)了解一下
子宮腺肌病的治療手段較多,臨床決策需結(jié)合患者的年齡、癥狀及生育要求進(jìn)行個(gè)體化選擇。并且常常結(jié)合手術(shù)、藥物等綜合性治療方案。
一、藥物治療
1、對(duì)癥治療:對(duì)于那些癥狀較輕,僅要求緩解痛經(jīng)癥狀,尤其是近絕經(jīng)期的患者,可以選擇在痛經(jīng)時(shí)予以非甾體抗炎藥對(duì)癥處理。因?yàn)楫愇坏淖訉m內(nèi)膜在絕經(jīng)后會(huì)逐漸萎縮,所以此類患者在絕經(jīng)后病痛就會(huì)得到解除而不需手術(shù)治療。
2、假絕經(jīng)療法:GnRHa注射可以使體內(nèi)的激素水平達(dá)到絕經(jīng)的狀態(tài),從而使異位的子宮內(nèi)膜逐漸萎縮而起到治療的作用。此方法又稱為“藥物性卵巢切除”或“藥物性垂體切除”。
3、假孕療法:部分學(xué)者認(rèn)為口服避孕藥物或孕激素可以使異位的子宮內(nèi)膜蛻膜化和萎縮而起到控制子宮腺肌病發(fā)展的作用,但也有部分學(xué)者認(rèn)為子宮腺肌病異位的子宮內(nèi)膜大多為基底層的子宮內(nèi)膜,它們對(duì)孕激素不敏感。所以孕激素治療子宮腺肌病的效果尚存在爭(zhēng)議。
二、手術(shù)治療
包括根治手術(shù)和保守手術(shù)。根治手術(shù)即為子宮切除術(shù),保守手術(shù)包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除術(shù)、子宮內(nèi)膜及肌層切除術(shù)、子宮肌層電凝術(shù)、子宮動(dòng)脈阻斷術(shù)以及骶前神經(jīng)切除術(shù)和骶骨神經(jīng)切除術(shù)等。
1、子宮切除術(shù):用于患者無(wú)生育要求,且病變廣泛,癥狀嚴(yán)重,保守治療無(wú)效。而且,為避免殘留病灶,以全子宮切除為首選,一般不主張部分子宮切除。
2、子宮腺肌病病灶切除術(shù):適用于有生育要求或年輕的患者。因?yàn)樽訉m腺肌病往往病灶彌漫并且與子宮正常肌肉組織界限不清,因此如何選擇切除的方式以減少出血、殘留并利于術(shù)后妊娠是一個(gè)很困惑的問(wèn)題。不同學(xué)者有不同的方案,目前并沒有一個(gè)統(tǒng)一的術(shù)式。
三、介入治療
近年來(lái),隨著介入治療技術(shù)的不斷進(jìn)步。選擇性子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)也可以作為治療子宮腺肌病的方案之一。其作用機(jī)制有:
1、異位子宮內(nèi)膜壞死,分泌前列腺素減少,緩解痛經(jīng)。
2、栓塞后子宮體變軟,體積和宮腔內(nèi)膜面積縮小,減少月經(jīng)量。
3、子宮體積不斷縮小和平滑肌收縮,阻斷引起內(nèi)膜異位的微小通道,降低復(fù)發(fā)率。
4、局部雌激素水平和受體數(shù)量下降。
5、在位內(nèi)膜側(cè)支循環(huán)的建立,可由基底層逐漸移行生長(zhǎng)恢復(fù)功能。
我們只要堅(jiān)持按照要求來(lái)做,相信你的身體狀況會(huì)有顯著改善的。切記子宮腺肌病的患者,一定忌嘴。平時(shí)自己的飲食方面一定要注意啊,有時(shí)候確實(shí)時(shí),因?yàn)樽约翰蛔⒁怙嬍撤矫?,造成子宮腺肌病復(fù)發(fā)