很多時(shí)候你感覺自己無緣無故得了老年尿崩癥，其實(shí)這種病的潛伏期我們自己沒有注意，最后才造成疾病發(fā)生了。下面我們就給大家介紹一下。其實(shí)有時(shí)候，很多病，沒有你想象的那么可怕。
對(duì)于老年尿崩癥的治療，目前常用的治療方法有下面兩種：
一、激素替代治療
病人已基本不能分泌釋放AVP，即完全性尿崩癥時(shí)，需激素替代治療。由于尿崩癥一般為終生疾病，需長期用藥，其中以去氨加壓素DDAVP為最佳，國內(nèi)已推廣使用口服片。
1、垂體后葉素水劑：常用劑量為5～10U，皮下注射。作用時(shí)間為3～6h。因作用時(shí)間短，目前是圍術(shù)期和意識(shí)不清的病人采用及試驗(yàn)時(shí)用。長期用藥每天需注射3～4次，很不方便。
2、垂體后葉粉鼻吸入劑尿崩停：鼻腔內(nèi)涂抹或吸入，每次劑量30～40mg，作用時(shí)間5～8h。缺點(diǎn)是長期使用使鼻黏膜萎縮而失效，且?guī)肀丘つのs造成的痛苦，不宜長期使用，可作為旅游、出差時(shí)短期使用。
3、賴氨酸加壓素：是人工合成劑，用于鼻腔噴霧，作用時(shí)間為4～5h。缺點(diǎn)同垂體后葉粉鼻吸入劑尿崩停。
4、油劑鞣酸加壓素長效垂體后葉粉鼻吸入劑尿崩停：為混懸劑，應(yīng)用前搖勻，天冷時(shí)應(yīng)先加溫，深部肌肉注射，一次注射0.1～0.5ml100mg/5ml、，根據(jù)量多少抗利尿作用可持續(xù)1～5天。開始治療時(shí)須以小量開始0.05～0.1ml、，以后漸增至需要量。通常每周用藥2次。缺點(diǎn)是吸收困難，易形成注射部位硬結(jié)，或吸收不規(guī)則。另外，初注射后2～3天，可有頭痛、惡心、厭食、嗜睡或煩躁，為過度水潴留引起的水中毒癥狀。有些病人多飲已成習(xí)慣，用藥期間仍大量飲水，也容易引起水中毒。敏感病人有腹痛、面色蒼白、血壓增高等血管加壓反應(yīng)。部分病人可出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)，需停用。
5、最理想的治療是醋酸去氨加壓素DDAVP：是合成的加壓素同類物的水劑藥物，滴鼻應(yīng)用，劑量有很大的個(gè)體差異，每天5～20pg滴鼻?？估蜃饔镁S持12h或更長。國內(nèi)已有口服去氨加壓素DDAVP片劑，商品名為彌凝，治療中劑量須個(gè)體化?？诜谑褂谩y帶、儲(chǔ)存上均較鼻噴霧劑和注射劑方便。去氨加壓素DDAVP是天然的人精氨酸抗利尿素N端1位的半脫氨酸去氨增加了抗利尿活性近3倍，以右旋精氨酸代替了8位的左旋精氨酸，使血管加壓作用降低400～800倍，且在血內(nèi)穩(wěn)定性加強(qiáng)，抗利尿作用時(shí)間延長，因此抗利尿效果明顯提高而實(shí)際上已無血管加壓作用，長期用藥副作用減少。開始治療后須定期監(jiān)測(cè)血漿滲透壓，開始為每1～2周1次，以后每3個(gè)月1次，以便觀察所用劑量是否合適。該藥副作用極少，據(jù)報(bào)道可出現(xiàn)輕度和短暫胃腸道不適。
二、非激素類抗利尿藥物治療
中樞性尿崩癥病人輕癥的，即部分性尿崩癥還有些殘剩的AVP釋放，能對(duì)幾種非激素制劑有治療反應(yīng)。
1、氯磺丙脲為口服降糖藥、刺激AVP從腦神經(jīng)垂體釋放，增加腎小管對(duì)AVP的敏感性而使尿液濃縮，故可用于尚可分泌部分ADH的患者，劑量為0.2～0.5g/d，1次/d，有足夠的抗利尿效應(yīng)。因其作用長達(dá)24h，有造成低血糖的可能，尤其在年老病人、心腎功能衰竭者作用時(shí)間延長。近年國內(nèi)使用者減少。
2、氯貝丁酯安妥明、有刺激AVP分泌的作用，亦可用于部分性中樞性尿崩癥，劑量為1.0～2.0g/d，作用時(shí)間持續(xù)24h，常有持久的抗利尿作用。有些病例，和氯磺丙脲合用可能導(dǎo)致水調(diào)節(jié)的完全恢復(fù)，滿意控制多尿癥狀。副作用為可引起消化不良、腹部脹氣、肌痛及肝損害。
3、卡馬西平酰胺咪嗪、可刺激AVP釋放產(chǎn)生抗利尿作用，有效劑量400～600mg/d。但本藥長期使用可發(fā)生肝損害、血象抑制、頭痛等不良反應(yīng)，未廣泛使用。連續(xù)用藥時(shí)間不宜過長。
4、氫氯噻嗪雙氫克尿塞。
人得這種老年尿崩癥這是最常見的事情，但是卻也是非常容易忽視的事情，穿戴都需要注意的，否則會(huì)讓自己招來疾病。
