由于現(xiàn)在生活壓力以及工作壓力增大的因素,很多年輕人會(huì)出現(xiàn)情緒焦慮的情況,所以想要遠(yuǎn)離焦慮,我們應(yīng)該要學(xué)會(huì)放松自己的情緒,可以在周末的時(shí)候適當(dāng)?shù)耐獬雎糜?。?dāng)發(fā)現(xiàn)身邊的人存在焦慮癥的時(shí)候,應(yīng)該要及時(shí)的進(jìn)行治療,可以服用苯二氮類的藥物,是可以緩解焦慮以及緊張的情緒。
抗焦慮藥是一種主要用于緩解焦慮和緊張的藥物。以苯二氮類為主,包括利眠寧、安定及其衍生物。這類藥物治療效果好 ,安全度大,副作用小,兼具抗癲癇及抗焦慮、松弛肌緊張、鎮(zhèn)靜安眠等作用,臨床應(yīng)用最為廣泛。
用于緩解各種原因引起的焦慮和緊張,如精神科的各種類型的神經(jīng)癥、抑郁癥以及腦外傷、腦動(dòng)脈硬化和其他器質(zhì)性精神病;內(nèi)科的高血壓和甲狀腺功能亢進(jìn);婦女的經(jīng)前期和絕經(jīng)期;抗精神病藥物引起的焦慮反應(yīng);應(yīng)激狀態(tài),如外科手術(shù)前后、特殊或意外事件后。藥物口服后很快吸收,主要在肝內(nèi)代謝,由尿排出。這組藥物的藥理作用及療效雖然相似,但使用方法并不完全相同。如安定作用時(shí)間長(zhǎng),一般每天用藥1~2次即可收效 ,多數(shù)病人每晚睡前用藥1次 ,既可改善夜間睡眠 ,又能控制白天的焦慮癥狀;又如去甲羥基安定、阿普唑侖等作用時(shí)間短,每日需給藥3~4次;氟安定及硝基安定等因具有較好的安眠作用,作為安眠藥使用 ,每晚睡前服1次。本組藥物長(zhǎng)期用藥可產(chǎn)生依賴性,一般不宜超過(guò)6周 。停藥時(shí)要逐漸減量,以免產(chǎn)生戒斷反應(yīng),如失眠、頭痛、煩躁、興奮、惡心、嘔吐、肌肉疼痛或抽動(dòng),嚴(yán)重者可有癲癇發(fā)作或呈急性興奮狀態(tài)。該組藥相對(duì)安全,甚至大量藥物也很少產(chǎn)生嚴(yán)重中毒或死亡。副作用輕微,主要有困倦、頭昏、眩暈,劑量過(guò)高可引起震顫、共濟(jì)失調(diào),患者出汗、暈眩、呼吸急促、心跳過(guò)快、身體發(fā)冷發(fā)熱、手腳冰涼或發(fā)熱、胃部難受、大小便過(guò)頻、喉頭有阻塞感。 ;有時(shí)可影響反應(yīng)時(shí)間和協(xié)調(diào)動(dòng)作,影響駕駛汽車。
制劑及用法
鹽酸氯丙嗪(chlorpromazine hydrochloride)一般口服量12.5~50mg/次,2次/日。肌內(nèi)注射,25~50mg/次。治療精神病宜從小劑量開(kāi)始,輕癥300mg/日,重癥600~800mg/日,好轉(zhuǎn)后逐漸減用維持量(50~100mg/日)。拒服藥者用50~100mg/次,加于25%葡萄糖溶液20ml 內(nèi),緩慢靜脈注射。
奮乃靜(perphenazine)一般2~4mg/次,3次/日。5~10mg/次,肌內(nèi)注射。治療精神病:輕癥20~30mg/日,重癥40~60mg/日,分2次肌內(nèi)注射。
鹽酸三氟拉嗪(trifluperazine hydrochloride)10~30mg/次,分3次服。
鹽酸氟奮乃靜(fluphenazine hydrochloride)2~20mg/日。
氟奮乃靜癸酸酯(fluphenazine decanoate)每2周25mg,肌內(nèi)注射。
氟普噻噸(chlorprothixene)輕癥150mg/日,重癥300~600mg/日,口服。
氟哌啶醇(haloperidol)口服2~10mg/次,3次/日,肌內(nèi)注射,5mg/次。
氟哌利多(droperidol)治療精神分裂癥:10~30mg/日,分1~2次,肌內(nèi)注射。神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛:每次5mg,加入芬太尼0.1mg,在2~3分鐘內(nèi)緩慢靜脈注入,5~6分鐘內(nèi)如未達(dá)一級(jí)淺麻狀態(tài),可追加半量至一倍量。麻醉前給藥:手術(shù)前半小時(shí)肌內(nèi)注射2.5~5mg。
鹽酸米帕明(imipramine hydrochloride)25~75mg/次,3次/日。年老體弱者每日自12.5mg開(kāi)始,逐漸增量。
阿米替林(amitriptyline)75~150mg/日,分3次口服。
碳酸鋰(lithium carbonate)由小劑量開(kāi)始,0.5g/日,遞增至0.9~1.8g/日,分3~4次口服。