痛風(fēng)急性發(fā)作前可以沒有先兆,或者只有輕微頭痛和發(fā)熱,關(guān)節(jié)劇痛通常發(fā)生在夜間,也有一些是凌晨醒來下地,通常出現(xiàn)在足部跖趾關(guān)節(jié)或拇趾關(guān)節(jié),也有發(fā)生在足跟、足背、踝關(guān)節(jié)或其他關(guān)節(jié)上,受累及的關(guān)節(jié)會出現(xiàn)刺痛,幾個(gè)小時(shí)后皮膚會出現(xiàn)發(fā)熱、充血、關(guān)節(jié)腫脹,在24小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰,疼痛劇烈。如果不進(jìn)行治療,輕度發(fā)作可以在數(shù)小時(shí)或1天~2天自行消退,嚴(yán)重的可以持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,當(dāng)關(guān)節(jié)部位皮膚出現(xiàn)脫屑,膚色變暗等。
大多數(shù)痛風(fēng)都可能復(fù)發(fā),起初偶爾發(fā)作,癥狀持續(xù)時(shí)間較短,但是隨著發(fā)作次數(shù)增加,癥狀持續(xù)時(shí)間更長,發(fā)作也更頻繁。
痛風(fēng)可發(fā)生慢性疾病,多個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)受累,反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致關(guān)節(jié)永久損傷,包括長期疼痛和僵硬、活動(dòng)限制以及關(guān)節(jié)變形、破壞而致殘。隨著疾病的進(jìn)展,痛風(fēng)石晶體也沉積于軟組織下,形成皮下結(jié)晶,如在腎臟內(nèi)沉積,可引起腎結(jié)石和尿毒癥。
