肝腸循環(huán)是啥？肝腸循環(huán)(enterohepaticcirculation)指經(jīng)膽液或一部分經(jīng)膽液排進(jìn)腸胃的藥品，在腸胃中又再次被消化吸收，經(jīng)門靜脈又回到肝臟的狀況。此狀況關(guān)鍵產(chǎn)生在經(jīng)膽液代謝的藥品中，一些由膽液排進(jìn)腸胃的原形藥品如毒毛旋花子苷G，旋光性高，非常少能再從腸胃消化吸收，而絕大多數(shù)從排泄物排出來。
肝腸循環(huán)的全過程
1.有機(jī)化學(xué)循環(huán)系統(tǒng)
此狀況關(guān)鍵產(chǎn)生在經(jīng)膽液代謝的藥品中，一些由膽液排進(jìn)腸胃的原形藥品如毒毛旋花子苷G，旋光性高，非常少能再從腸胃消化吸收，而絕大多數(shù)從排泄物排出來。一些藥品如氯霉素、酚酞等在肝內(nèi)與葡萄糖醛酸融合后，水溶提高，代謝入膽液，排進(jìn)腸胃，在腸道細(xì)菌酶功效排水表述釋放原形藥品，又被腸胃消化吸收進(jìn)到肝臟。臨床實(shí)驗(yàn)顯示信息，抗菌藥抑止腸道細(xì)菌后，可減少一些藥品的肝腸循環(huán)。
肝腸循環(huán)的實(shí)際意義決策于藥品在膽液的排出來率，藥品在消化吸收，提升其代謝。膽液排出來量多時(shí)，肝腸循環(huán)能增加藥品的功效時(shí)間，假如能阻隔該藥品的肝腸循環(huán)，則能加快該藥品的代謝。如洋地黃毒苷中毒了，服食考來烯胺可在腸中與之融合，阻隔其分解代謝。
2.微生物循環(huán)系統(tǒng)
藥品以及新陳代謝物質(zhì)經(jīng)膽液代謝通常是積極全過程，有酸堿性、偏堿及中性化三個(gè)積極全過程代謝安全通道。一些藥品，尤其是膽液代謝后的藥品經(jīng)膽液排進(jìn)十二指腸后一部分藥品可再經(jīng)過結(jié)腸鱗狀上皮細(xì)胞被再次消化吸收，在藥動(dòng)學(xué)上主要表現(xiàn)為藥時(shí)曲線圖出現(xiàn)雙峰狀況，而在藥效學(xué)上主要表現(xiàn)為藥品的功效顯著增加。
也一些融合性類化合物經(jīng)膽液排進(jìn)腸胃后，水表述釋放原形藥品，會(huì)再度消化吸收產(chǎn)生肝腸循環(huán)。洋地黃毒苷26%經(jīng)膽液排進(jìn)腸內(nèi)產(chǎn)生肝腸循環(huán)，僅僅該藥功效長久的原因之一。經(jīng)奶水排出來的藥品如鎮(zhèn)靜劑、阿托品、麥角黃酮等可能造成嬰幼兒中毒了。
