下丘腦垂體甲狀腺軸是指下丘腦、垂體以及甲狀腺這三者連接的部位，這個部位對于緩解抑郁癥以及促進(jìn)甲狀腺激素的分泌是很關(guān)鍵的。杜宇下丘腦垂體甲狀腺軸的介紹，建議大家可以來看看文章介紹的內(nèi)容，可以增加大家對人體機(jī)能組織的了解，關(guān)鍵是可以清楚下丘腦垂體甲狀腺三者的功能。
下丘腦、垂體和甲狀腺釋放的激素分別為：促甲狀腺激素釋放激素( thyrotropin-releasing hormone，TRH)、促甲狀腺激素(thyroid-stimulating hormone，TSH)和甲狀腺激素(T3、T4)。HPT軸對神經(jīng)元的興奮性、行為、神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育具有重要意義。
多數(shù)甲狀腺功能亢進(jìn)的患者有焦慮、緊張、注意力不集中等癥狀;甲狀腺功能減退者常伴有心境低落、語言緩慢、記憶力減退等精神癥狀。相反，許多精神障礙，如重癥抑郁、雙相情感障礙，也常合并甲狀腺激素代謝異常。
1.HPT軸與抑郁癥 抑郁癥患者的甲狀腺功能基本正常，但中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在相對的甲狀腺功能減退。約25%的抑郁癥患者TRH刺激試驗(yàn)異常，即盡管中樞TRH高分泌，但由于腺垂體TRH受體功能下調(diào)，導(dǎo)致TSH對外源性TRH反應(yīng)遲鈍。抑郁癥患者TSH釋放的晝夜節(jié)律也有減弱，T4轉(zhuǎn)化為T3的速率降低。
考察HPT軸功能的促甲狀腺激素釋放激素刺激試驗(yàn)(thyrotropin-releasing hormone stimulation test，TRH-ST)是情感性精神障礙的重要生物學(xué)指標(biāo)。在靜脈注射TRH前和注射后的不同時間測定血清中TSH含量。正常人TSH含量有不同程度的提高，而抑郁癥患者TSH對TRH反應(yīng)遲鈍。將DST和TRH-ST結(jié)合檢測對抑郁癥的診斷更有意義。治療后仍然存在TSH對TRH反應(yīng)遲鈍和HPA軸功能亢進(jìn)的抑郁癥患者復(fù)發(fā)率高。
應(yīng)用甲狀腺素治療可增強(qiáng)抗抑郁藥的治療效果，如在三環(huán)類抗抑郁藥的基礎(chǔ)上加用T3，可加速三環(huán)類起效，療效增強(qiáng)。但單獨(dú)應(yīng)用T3卻無抗抑郁作用。
2.HPT軸與其他精神疾病 強(qiáng)迫癥、驚恐障礙、部分精神分裂癥和酒精中毒患者也可有TRH-ST反應(yīng)遲鈍。
雙相情感障礙患者中也有HPT軸功能異常，如甲狀腺功能減退、TSH對TRH反應(yīng)增強(qiáng)、血漿基礎(chǔ)TSH濃度升高等。
碳酸鋰長期應(yīng)用可抑制甲狀腺功能，約有30%接受碳酸鋰治療的患者TSH升高。
