脫髓鞘性脊髓炎是比較嚴(yán)重的一種疾病,患者需要在治療期間注意日常生活,避免辛辣油膩食物,同時(shí)可以進(jìn)行一些簡單的輕微運(yùn)動(dòng),但是不要做過于激烈的運(yùn)動(dòng)。有些運(yùn)動(dòng)對于脫髓鞘性脊髓炎會(huì)有刺激作用,甚至?xí)?dǎo)致復(fù)發(fā)。所以我們應(yīng)該避免這些運(yùn)動(dòng)。那么,脫髓鞘性脊髓炎癥狀有哪些?
一、當(dāng)腦脊髓神經(jīng)軸索的髓鞘發(fā)生脫失,即出現(xiàn)脫髓鞘疾病。病因有兩類:髓鞘破壞;髓鞘形成障礙。脊髓炎性脫髓鞘性疾病目前認(rèn)為是免疫介導(dǎo)性疾病,其臨床特點(diǎn)是:
①患者均為兒童和青壯年;
②急性起病,病前1個(gè)月常有感冒、發(fā)熱、感染、出疹、疫苗接種、受涼、分娩或手術(shù)史;
③全面的神經(jīng)查體往往能夠在脊髓癥狀體征外找到其它中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的證據(jù);
④腦脊液檢查寡克隆區(qū)帶陽性;
⑤電生理和MRI可發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)一些亞臨床病灶;MRI發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)白質(zhì)異常信號(hào)。一些脊髓炎性脫髓鞘病變呈“假瘤樣”表現(xiàn),其MRI表現(xiàn)出輕度占位效應(yīng),周圍有輕度水腫,可能有片狀出血信號(hào),容易誤診為脊髓腫瘤。目前內(nèi)科藥物治療效果不佳。
因此神經(jīng)外科的介入是必然和必要的。
二、癥狀體征
脫髓鞘性脊髓炎多為急性多發(fā)性硬化(MS)脊髓型,臨床表現(xiàn)與感染后脊髓炎相似,但進(jìn)展較緩慢,病情常在1-3周內(nèi)達(dá)到高峰。前驅(qū)感染可不明顯,多為不完全橫貫性損害,表現(xiàn)一或雙側(cè)下肢無力或癱瘓,伴麻木感,感覺障礙水平不明顯或有兩個(gè)平面,并出現(xiàn)尿便障礙。誘發(fā)電位及MRI檢查可能發(fā)現(xiàn)CNS其他部位病灶。
三、疾病病因
原因不明。
四、治療方案
本病無特效治療,主要包括減輕脊髓損害、防治并發(fā)癥及促進(jìn)功能恢復(fù)。藥物治療①皮質(zhì)類固醇激素; ②免疫球蛋白; ③抗生素;④維生素B族有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。