疝氣這種病癥大多與發(fā)育有關(guān)，還分為內(nèi)疝和斜疝等。常見于男性，女性很少有得這種疾病的，一旦患有就很痛苦。不僅有疝氣本身的通過，更是在月經(jīng)來臨期間有更重的疼痛感。那怎么準(zhǔn)確的判斷呢？
1.存在腹橫筋膜不同程度的薄弱或缺陷。
2.腹橫肌和腹內(nèi)斜肌發(fā)育不全對(duì)本病也起著重要作用。
腹橫筋膜和腹橫肌的收縮可把凹間韌帶牽向上外方，而在腹內(nèi)斜肌深面關(guān)閉了腹股溝深環(huán)。如腹橫筋膜和腹橫肌發(fā)育不全，這一保護(hù)作用就不能發(fā)揮而容易發(fā)生疝。
3.女性有子宮圓韌帶穿過腹股溝管，因此也有類似的腹膜突起并降入大陰唇，如未閉鎖亦可形成斜疝。
4.此外，先天性發(fā)育不良導(dǎo)致腹股溝管生理掩閉機(jī)制缺陷亦是腹股溝斜疝的重要病因之一
1.腹股溝部腫塊：腹股溝斜疝的重要臨床表現(xiàn)是腹股溝部有一腫塊突出。早期腫塊較小可局限于腹股溝部隨病程進(jìn)展，腫塊逐漸增大并進(jìn)入陰囊，形成上端狹小并向外斜行入腹股溝管，下端寬大、豐滿，類似梨狀的典型腹股溝斜疝腫塊。易復(fù)性腹股溝斜疝腫塊常在站立、行走勞動(dòng)或咳嗽時(shí)出現(xiàn)，安靜和平臥休息時(shí)自動(dòng)回納或用手按摩后消失。難復(fù)性腹股溝斜疝是由于疝內(nèi)容物與疝內(nèi)壁經(jīng)常摩擦發(fā)生輕度炎癥，使兩者之間逐漸形成粘連，以致疝內(nèi)容物不能完全推回腹腔。故腫塊僅有不同程度縮小，而不隨體位、腹壓的變化而完全消失。常見于病程長(zhǎng)、疝囊大的病人。
2.局部脹痛：易復(fù)性腹股溝斜疝除腹股溝部有腫塊外，常無特殊癥狀偶感局部脹痛，甚至引起上腹或臍周隱痛。難復(fù)性腹股溝斜疝則表現(xiàn)為不同程度的酸脹和下墜感。這些癥狀隨腫塊出現(xiàn)而發(fā)生，腫塊消失而緩解。
3.消化不良或慢性便秘：此癥狀多見于滑動(dòng)性腹股溝斜疝。由于盲腸、乙狀結(jié)腸或膀胱等臟器已構(gòu)成疝囊的一部分，故病人常有一些“消化不良”和慢性便秘等消化道癥狀及排尿不盡感滑動(dòng)疝一般腫塊巨大，多見于40歲以上男性，且右側(cè)多于左側(cè)。
易復(fù)性疝臨床癥狀可因疝囊大小或有無并發(fā)癥而異?；景Y狀是腹股溝區(qū)出現(xiàn)一可復(fù)性腫塊，開始腫塊較小，僅在病人站立、勞動(dòng)、行走、跑步、劇咳或嬰兒啼哭時(shí)出現(xiàn)，平臥或用手壓時(shí)塊腫可自行回納，消失不見。一般無特殊不適，僅偶爾伴局部脹痛和牽涉痛。隨著疾病的發(fā)展，腫塊可逐漸增大，自腹股溝下降至陰囊內(nèi)或大陰唇，行走不便和影響勞動(dòng)。腫塊呈帶蒂柄的梨形，上端狹小，下端寬大。
成人腹股溝斜疝
難復(fù)性斜疝在臨床表現(xiàn)方面除脹痛稍重外。其主要特點(diǎn)是疝塊不能完全回納。
嵌頓性疝常發(fā)生在強(qiáng)力勞動(dòng)或排便等腹內(nèi)壓驟增時(shí)，通常都是斜疝。臨床上常表現(xiàn)為疝塊突然增大，并伴有明顯疼痛。平臥或用手推送腫塊不能使之回納。腫塊緊張發(fā)硬，且有明顯觸痛。嵌頓的內(nèi)容物為大網(wǎng)膜，局部疼痛常輕輕微;如為腸袢，不但局部疼痛明顯，還可伴有腹部絞痛、惡心、嘔吐、停止排便排氣、 腹脹等機(jī)械性腸梗阻的臨床表現(xiàn)。疝一旦嵌頓，自行回納的機(jī)會(huì)較小；多數(shù)病人的癥狀逐步加重，如不及時(shí)處理，將會(huì)發(fā)展成為絞窄性疝。腸管壁疝（Richter疝）嵌頓時(shí)，由于局部腫塊不明顯，又不一定有腸梗阻表現(xiàn)，容易被忽略[1]。
