足內翻的癥狀雖然在寶寶身上經常發(fā)生,可是在成人身上也有足內翻的狀況存在。在寶寶身上存在的足內翻狀況,大多數(shù)時候都是因為先天性骨頭畸形而造成的,可是成員身上存在的組內番都是因為長期不使用足部導致的。在一些偏癱患者身上容易發(fā)生足內翻狀況,而偏癱患者引發(fā)足內翻的癥狀原因是什么呢?
1. 肌肉解剖學基礎
從解剖部位上看,張力高或易產生痙攣的肌群多在小腿的內后側及足底部,如脛骨后肌、趾長屈肌、踇趾屈肌、比目魚肌和蚓狀肌、趾短屈肌等,而與之相對的拮抗肌群尤其是脛骨前肌肌力較弱。故卒中后足內翻、下垂在病之初始即有不同程度表現(xiàn),
2. 反射學理論
卒中后足內翻、下垂多由于肌肉牽張反射的控制紊亂所致, 現(xiàn)代醫(yī)學研究證實:中風造成肢體癱瘓的根本原因是腦實質的器質性損傷,使牽張反射失去高級中樞的調整。足內翻是由小腿外側肌群麻痹和脛骨前肌痙攣牽拉引起。
3. 張力異常理論
腦卒中偏癱足內翻是由于下肢伸肌張力增高,肢體內外側肌張力失衡而引起,下肢內側為痙攣優(yōu)勢側,外側為劣勢側。
本病的發(fā)生主要是由于肢體內側緊張而外側遲緩引起的。腦卒中患者長期臥床,關節(jié)制動,韌帶因.得不到牽拉自動短縮,失去彈性,肌肉痙攣,從而使脛骨、跟骨之間的關節(jié)生物力學發(fā)生改變,骨間隙、骨質及相關肌肉韌帶平衡力失調而導致足內翻。這是一種異常的運動模式,盲目而缺乏針對性地進行肌力增強訓練治療,會強化這種原始的運動模式,結果妨礙了高級、正常運動模式的建立,這不僅會影響踝關節(jié)功能的進一步恢復,并可能對整個下肢功能及步態(tài)帶來不良影響。
4. 小腿外旋引起的足內翻比小腿內旋引起的足外翻要顯著。水平排布的距腓前韌帶是在小
腿外旋時使距骨外旋的重要機構(沒有肌肉直接運動距骨),距骨外旋借助于跗骨機構轉換為足內翻
5. 髖的外旋與足的內翻有關