面肌痙攣是臨床是不常見的疾病，但是也有患者會出現(xiàn)此癥狀，發(fā)生疾病時診斷是很明確的，只是患者要做出正確的判斷，最好在早期的時候就確診進(jìn)行醫(yī)治，可防止面肌痙攣導(dǎo)致面部全部變形，不然會刺激到患者的面部，外形就會受到要嚴(yán)重的損傷，那么如何防止面肌痙攣更嚴(yán)重呢?患者可做下列治療：
1.鎮(zhèn)靜藥物治療
(1)卡馬西平：一般400～600mg/d口服時癥狀開始改善，600～1000mg/d時發(fā)作完全消失。但停藥后可迅速復(fù)發(fā)，因而需長期維持治療。持續(xù)好轉(zhuǎn)率為35%，完全控制率為22%。因此可用卡馬西平治療面肌抽搐有肯定療效，但需較大劑量，長期服用。長期服用較大劑量的卡馬西平常可出現(xiàn)頭暈、嗜睡、共濟(jì)失調(diào)、白細(xì)胞減少等副作用。其有效的作用機(jī)制可能與降低面神經(jīng)核的興奮性，從而減少其異常放電有關(guān)。
(2) 氯硝西泮(氯硝安定)每次0.5～1mg，3次/d服用，可使癥狀減輕，劑量加大后常有乏力、嗜睡等副作用。
(3) 巴氯芬(氯苯氨丁酸)：首次用5～10mg/d，分1～2次服用，每2～3天增加5～10mg，直至每天30mg。48h后癥狀可明顯改善，3個月后癥狀完全消失。
2.肉毒桿菌毒素A(BTXA)治療 BTXA的注射部位為：
(1)下眼瞼：從內(nèi)眥至外眥之間，均分為4等份，在每1等份中點，距下瞼緣5mm處注射BTXA 5～5.5U。如瞼痙攣程度較輕，BTXA的注射劑量可適當(dāng)減少。
(2)上眼瞼：從內(nèi)眥至外眥之間的中點，各向兩側(cè)外移5～8mm，距上瞼緣5mm處注射BTXA 5～5.5U，一般選擇1～2個點注射即可。上眼瞼注射BTXA時，應(yīng)注意一定要避免直接注射到上眼瞼的正中央部位。因為，此部位是提上瞼肌的附著部位，將BTXA直接注射于此，可使提上瞼肌麻痹，導(dǎo)致上眼瞼下垂。
(3)眼外角：眼外眥的外側(cè)部分眼輪匝肌的肌肉較多，所以在原發(fā)性眼瞼痙攣的患者中有許多人主訴他們此處的肌肉痙攣是非常嚴(yán)重，故此處的注射部位相對較為集中。一般在外眥外側(cè)5～8mm處注射3～4點，每點的間距為5mm左右，呈三角形或四邊形排列。
在患側(cè)的顳部及顴部抽動的肌肉上多增加注射部位。在鼻翼的外側(cè)及鼻唇溝上，相應(yīng)地注射2～3個部位。上唇注射部位應(yīng)當(dāng)盡量地減少，因為上唇及外側(cè)口角部位如果注射較多的BTXA，將勢必導(dǎo)致相應(yīng)口角的下墜，嚴(yán)重者可有口角流涎及口內(nèi)存飯等表現(xiàn)。下唇及腮部注射部位也需據(jù)病情而定，其注射部位可以選擇較多。注射計量多采用每點最多5～6U BTXA。每點的劑量過大易產(chǎn)生較多的副作用。
如何防止面肌痙攣更嚴(yán)重呢?患者治療才能防止疾病加重，治療時也是針對疾病的嚴(yán)重性采取的治療，不然對患者的健康則不利的，同時在治療時要完全恢復(fù)也是有難度的，所以患者要聽從醫(yī)囑做出治療，治療過程中患者要調(diào)節(jié)好情緒與精神方面的壓力，防止患者承受力低導(dǎo)致治療上出現(xiàn)問題，對醫(yī)治則有極大的阻礙。
