血壓高眼底出血是怎么回事

高血壓是常見的心血管系統(tǒng)疾病,我國人群發(fā)病率為5.11%,約70%的人中有眼底改變。眼底陽性率與性別無關(guān),但與患者年齡有較密切的關(guān)系,且愈大、陽性發(fā)生率愈高。慢性高血壓病在臨床上比較常見,眼底陽性率與病程長短呈正比,病程時(shí)間較長,眼底陽性率也較高。升高的血壓與眼底陽性率基本平行,舒張壓升高對(duì)眼底病變的作用更為顯著。高血壓病眼的屈光狀態(tài)對(duì)眼底陽性率有一定影響,遠(yuǎn)視眼高于正視眼,而近視眼低于正視眼。本病簡紹原發(fā)性高血壓性視網(wǎng)膜病變是由高血壓所致,主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜動(dòng)脈收縮甚至視網(wǎng)膜、視乳頭病變,視乳頭周圍4~6乳頭直徑4~6乳頭處,視網(wǎng)膜灰色水腫,中央動(dòng)脈反射增強(qiáng),動(dòng)靜脈交叉征,鮮紅色火焰狀出血,棉絮狀白斑,黃白色發(fā)亮,硬滲出及黃斑星狀圖譜為主要特征。40歲以后多發(fā)。眼底病變的程度與高血壓時(shí)間長短及其嚴(yán)重性有密切關(guān)系,隨著血壓下降和控制,眼底出血、滲出等病變也逐漸好轉(zhuǎn),一般效果很好,但到了晚期效果不佳。高血壓分為緩進(jìn)型和急進(jìn)型兩種。在臨床上見到的絕大多數(shù)是緩進(jìn)型,病程進(jìn)展緩慢,急進(jìn)型多發(fā)生在青壯年,發(fā)病初期迅速發(fā)展,或經(jīng)過數(shù)年的緩慢過程后突然發(fā)展。眼底檢查①視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣期見于高血壓初期,視網(wǎng)膜動(dòng)脈廣泛或局限性狹窄彎曲,動(dòng)靜脈比例失調(diào);動(dòng)脈痙攣程度由正常的2∶3變?yōu)?∶2或1∶3,動(dòng)脈變直,分支角度變大;動(dòng)靜脈交叉后小靜脈曲張,尤以黃斑部周圍的小血管可呈典型的螺旋狀彎曲。②動(dòng)脈硬化期主要表現(xiàn)為動(dòng)脈細(xì)胞化、反光增強(qiáng)和交叉壓近征。正常人動(dòng)脈的反射寬度約為該動(dòng)脈管經(jīng)的1/4~1/3。動(dòng)脈硬化時(shí),由于存在血管壁增厚和玻璃體變性,導(dǎo)致管壁反光增強(qiáng),因此,其反光增強(qiáng)而加寬,外觀呈銅絲樣。在進(jìn)一步的硬化過程中,由于管壁密度增加,幾乎看不見血柱反光,即形成銀絲狀。動(dòng)靜脈交叉處,因硬化而看不到血柱的反光,即形成銀絲狀。動(dòng)靜脈交叉時(shí),由于動(dòng)脈硬化對(duì)靜脈的壓迫、推動(dòng)等因素,可看到不同程度的壓迫征。癥狀是靜脈在交叉處隱沒,或兩條靜脈交叉消失,或靜脈交叉扭曲,或靜脈壓陷,或靜脈弓形。③視網(wǎng)膜病變期 a、出血,淺層出血者呈線狀、火焰狀或片狀狀,深層出血多呈圓點(diǎn)狀或圓形。b、滲液c、軟滲出物位于視網(wǎng)膜表層棉絮狀不同大小的滲出物。d、堅(jiān)硬的滲出物,位于視網(wǎng)膜深層,呈黃白色小點(diǎn),邊緣清晰。e、黃斑星狀圖,由多數(shù)單純或融合發(fā)亮的黃白點(diǎn)組成。f、視神經(jīng)神經(jīng)病:本期為視網(wǎng)膜病變加上視乳頭水腫,靜脈怒張,動(dòng)脈明顯變細(xì)。血壓高眼底出血是怎么回事?以上就全部講到這里了,希望高血壓患者在發(fā)現(xiàn)自己的眼底出血后一定要到醫(yī)院檢查,看看自己的眼睛是怎么回事。找出病因后進(jìn)行針對(duì)性治療,這樣眼睛充血很快就能消除,自然不會(huì)對(duì)身體造成多大的傷害。