括約肌主要分布在肛門附近,是人體比較重要的器官,如果括約肌出現(xiàn)松弛的話,是很容易造成肛周疾病,并且對(duì)平時(shí)的性生活也會(huì)造成很大的影響。因此,在出現(xiàn)括約肌松弛的時(shí)候,患者是非常關(guān)心治療的措施的。那么,括約肌松弛如何進(jìn)行治療?下面咱們就來(lái)詳細(xì)了解一下吧。
㈠ 保守治療:包括調(diào)理飲食、藥物治療、提肛訓(xùn)練、生物反饋治療、電刺激治療等;
1、藥物治療:包括調(diào)理飲食、整腸生、易蒙停等止瀉藥物,對(duì)內(nèi)括約肌損傷效果較好。
2、生物反饋治療:生物反饋治療可提高肛管縮榨壓、延長(zhǎng)收縮時(shí)間、降低直腸感覺(jué)域值、增加直腸容量、減少排糞次數(shù)。國(guó)外資料顯示,治療后肛門功能明顯改善者占23 %,有效41%,無(wú)效36%。伴有直腸容量明顯減小、肛管括約肌收縮不對(duì)稱的病例治療效果較差。
3、骶神經(jīng)持續(xù)性電刺激:是永久性植入電極于骶前,刺激器通過(guò)隧道置于腹壁。經(jīng)治療可中度提高肛管縮榨壓,而肛管靜息壓、直腸感覺(jué)域值和容積無(wú)改善。該法較適宜于肌肉萎縮致內(nèi)外括約肌乏力病例。對(duì)于自發(fā)性失禁患者只有少數(shù)病例有效,機(jī)理不明。
手術(shù)療法:手術(shù)種類很多,應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)在明確病因關(guān)鍵所在后針對(duì)性地行簡(jiǎn)單、有效的手術(shù)。對(duì)于藥物、生物反饋、單純修補(bǔ)術(shù)等治療無(wú)效的難治性失禁,為避免結(jié)腸造口常需進(jìn)行復(fù)雜的大手術(shù),但往往手術(shù)越復(fù)雜,成功率越低。
1、肛管括約肌修補(bǔ)術(shù) 目的:將切斷的括約肌兩端瘢痕組織分離、縫合。多用于損傷不久的病例,括約肌有機(jī)能部分占1/2者。如傷口感染應(yīng)在6~12月內(nèi)修補(bǔ),以免肌肉萎縮。若就診時(shí)間晚,括約肌已萎縮變成纖維組織,則術(shù)中尋找及縫合都困難,影響療效。
2、括約肌折疊術(shù) 適用于括約肌完整但松弛的病例。
括約肌折疊術(shù)常用的術(shù)式有:
⑴肛管前括約肌折疊術(shù);
⑵陰道內(nèi)括約肌折疊術(shù);
⑶parks肛管后方盆底修補(bǔ)術(shù),手術(shù)通過(guò)不同入徑,將括約肌和肛管周圍肌肉折疊、縫合,恢復(fù)肛管括約肌和肛周肌肉的張力,重現(xiàn)肛管括約肌的功能。3種術(shù)式各有其優(yōu)缺點(diǎn),應(yīng)根據(jù)患者具體情況選用。
3、皮片移植肛管成形術(shù) 適用肛管皮膚缺損和粘膜外翻引起肛門失禁者。將帶蒂皮片移植于肛管內(nèi),修補(bǔ)缺損的肛管上皮,剪除脫垂的直腸粘膜,矯正肛管皮膚缺損和粘膜外翻,恢復(fù)肛管功能。
上面就是對(duì)括約肌松弛如何進(jìn)行治療的介紹,希望對(duì)大家的認(rèn)識(shí)有幫助。治療括約肌松弛的方法還是比較多的,但是不同患者的情況有很大的差別,在平時(shí)的生活中,如果發(fā)現(xiàn)類似的情況,最好是不要慌張,及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診治,是能夠盡快的改變病情的。