?雙側(cè)少量胸腔積液的治療方法

作者:zllwin  時(shí)間:2015-04-25 22:30:38  來(lái)源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

相信大家肯定都知道胸腔對(duì)于我們的重要性吧,胸腔如果出現(xiàn)了問(wèn)題,不但會(huì)給我們帶來(lái)不舒服的感覺(jué)而且還會(huì)給我們帶來(lái)很大的心理壓力,所以我們?cè)谌粘5纳钪羞€是要注意保護(hù)好自己的胸腔,一旦胸腔出現(xiàn)了問(wèn)題要及時(shí)去治療,雙側(cè)少量胸腔積液是胸腔疾病的一種,下文我們介紹一下雙側(cè)少量胸腔積液的治療方法。

多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿(mǎn)意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷,且可解除肺及心、血管受壓,改善呼吸,防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚,使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀,使患者體溫下降。大量胸液者可每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收。每次抽液量不應(yīng)超過(guò)1000毫升,過(guò)快、過(guò)多抽液可使胸腔壓力驟降,發(fā)生肺水腫或循環(huán)障礙,表現(xiàn)為劇咳、氣促、咳大量泡沫狀痰,雙肺滿(mǎn)布濕啰音,PaO2下降,X線胸片顯示肺水腫征。此時(shí)應(yīng)立即吸氧,酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及利尿劑,控制入水量,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情及酸堿平衡。抽液時(shí)若發(fā)生表現(xiàn)為頭暈、冷汗、心悸、面色蒼白、脈細(xì)、四肢發(fā)涼的“胸膜反應(yīng)”時(shí),應(yīng)立即停止抽液,使患者平臥,必要時(shí)皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml,密切觀察病情,注意血壓,防止休克。一般情況下,抽胸液后,沒(méi)必要向胸腔內(nèi)注入藥物。

糖皮質(zhì)激素可減少機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)及炎癥反應(yīng),改善毒性癥狀,加速胸液吸收,減少胸膜粘連或胸膜增厚等后遺癥。但亦有一定不良反應(yīng)或?qū)е陆Y(jié)核播散,故應(yīng)慎重掌握適應(yīng)證。急性結(jié)核性滲出性胸膜炎全身毒性癥狀嚴(yán)重。胸液較多者,在抗結(jié)核藥物治療的同時(shí),可加用糖皮質(zhì)激素,通常用潑尼松或潑尼松龍。待患者體溫正常、全身毒性癥狀減輕或消退、胸液明顯減少時(shí),即應(yīng)逐漸減量以至停用。停藥速度不宜過(guò)快,否則易出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,一般療程約4~6周。

在上面的文章里面我們介紹了一種胸腔疾病,那就是雙側(cè)少量胸腔積液,我們知道雙側(cè)少量胸腔積液會(huì)給患者帶來(lái)多方面的麻煩,所以我們要重視這種癥狀,上文為我們?cè)敿?xì)介紹了雙側(cè)少量胸腔積液的治療方法。

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