肝昏迷的早期,部分患者沒有典型的臨床癥狀,一般是由肝硬化病人在末期才會(huì)出現(xiàn)的,或者在肝衰竭才會(huì)有肝昏迷的現(xiàn)象,臨床觀察中發(fā)現(xiàn),肝昏迷早期癥狀可分為四期:
1、肝昏迷的早期癥狀前驅(qū)期:表現(xiàn)為輕度性格改變和行為失常,如欣快激動(dòng)或淡漠少語(yǔ)。衣冠不整或隨地便溺,可有撲翼樣震顫,但腦電圖正常。
2、肝昏迷的早期癥狀昏迷前期:會(huì)出現(xiàn)嗜睡和興奮交替出現(xiàn)。晝睡夜醒、意識(shí)錯(cuò)亂、行為異常、定向力和理解力減退。語(yǔ)言和書寫發(fā)生障礙,有撲翼樣震顫、病理反射陽(yáng)性,腦電圖異常等。
3、肝昏迷的早期癥狀昏睡期:表現(xiàn)為終日昏睡,可被喚醒,神志不清、出現(xiàn)幻覺撲翼樣震顫及病理反射陽(yáng)性,腦電圖異常。
4、肝昏迷的早期癥狀昏迷期:神志完全喪失,可有或無(wú)痛覺反射。撲翼樣震顫消失,腦電圖明顯異常。肝昏迷的癥狀應(yīng)與精神病及糖尿病酮癥酸中毒昏迷、低血糖昏迷、尿毒癥、急性腦血管病等鑒別。
以上我們針對(duì)肝昏迷的前兆進(jìn)行說明,大概分為四個(gè)階段,由于其癥狀有出現(xiàn)人精神狀態(tài)的問題,如意識(shí)錯(cuò)亂、出現(xiàn)幻覺,甚至無(wú)痛覺的情況,因此也容易跟精神疾病或者腦血管等疾病的癥狀混淆起來(lái),因此對(duì)于乙肝等患者,當(dāng)出現(xiàn)類似的癥狀需要關(guān)注是否是肝昏迷。