血吸蟲卵便是血吸蟲排出來的卵。完善幼蟲尺寸均值89牙周67μm,橢圓型,淺黃色,卵殼薄厚勻稱,無卵蓋,卵殼一側(cè)有一小刺,表層常附帶寄主組織殘留,卵殼下邊有薄的胚膜。完善幼蟲內(nèi)帶有一毛蚴,毛蚴與卵殼中間經(jīng)常出現(xiàn)大小不一環(huán)形或長環(huán)形油滴狀的頭腺分必物。透射電鏡觀查,卵殼表層網(wǎng)絡(luò)狀化學(xué)纖維栽培基質(zhì)及細(xì)顆粒微棘;卵殼橫切面由此可見囊樣微管道,全線貫通卵內(nèi)外,毛蚴代謝的可溶抗原體可經(jīng)卵殼的囊狀微管道釋放卵外。
在排泄物內(nèi),大部分幼蟲帶有毛蚴即是完善卵,而未熟和委縮性幼蟲占極少數(shù)。幼蟲除可堆積于十二指腸、乙狀結(jié)腸、升結(jié)腸、闌尾、回腸尾端及肝臟外,還行常見于腸系膜及腹膜后淋巴結(jié)節(jié)、肺部及腦等人體器官內(nèi)。堆積于各部的幼蟲所造成的臨床表現(xiàn)基本類似,后面一種有亞急性和漫性之分。
臨床表現(xiàn)
吸血蟲病造成的腸胃變病一般都會(huì)腸系膜下靜脈遍布的范疇內(nèi),以乙狀結(jié)腸,尤以十二指腸、降結(jié)腸及乙狀結(jié)腸為明顯,結(jié)腸變病非常少,僅常見于比較嚴(yán)重病人。急性癥狀主要表現(xiàn)為腸粘膜腫脹,呈亞急性卡他性炎癥,有散在的斑點(diǎn)狀流血和淺表小潰瘍。鏡下見黏膜和黏膜下一層幼蟲肉芽腫性炎(急性癥狀)。
黏膜壞死掉下來,產(chǎn)生淺部潰瘍,幼蟲從而掉入腸管。臨床醫(yī)學(xué)上出現(xiàn)腹痛、腹瀉、便血等病癥,排泄物中可驗(yàn)出幼蟲。至病發(fā)期,輕微感染者,其腸腔結(jié)締組織輕微增生,臨床醫(yī)學(xué)上一般沒有癥狀的。感染較重者,其變病較普遍,累及乙狀結(jié)腸顯著變厚,腸粘膜增生呈顆粒,乃至產(chǎn)生囊腫;或黏膜委縮、黏膜皺壁消退。
在增生與委縮腸粘膜間,參雜有污深灰色的淺小潰瘍。除此之外,尚由此可見少量土黃色亞急性幼蟲包塊。危重癥漫性吸血蟲病時(shí),乙狀結(jié)腸壁因彌漫型纖維化工藝而普遍變厚,變病位置的腸系膜也見化學(xué)纖維變厚,二者一起產(chǎn)生硬塊。因?yàn)榉磸?fù)感染,雌性持續(xù)生卵,幼蟲分次堆積于腸腔,變病新老用戶不一。在化學(xué)纖維變厚、漫性潰瘍、囊腫產(chǎn)生基本上面有產(chǎn)生病變的可能。