紫癜，中醫(yī)病名。亦稱紫斑，以血液溢于皮膚、黏膜下，出現(xiàn)瘀點(diǎn)淤點(diǎn)，壓之不褪色為其臨床醫(yī)學(xué)特點(diǎn)，是小孩普遍的滲出性病癥之一。長(zhǎng)伴鼻衄、齒衄，甚則嘔血、便血、小便帶血。該病屬血證范圍，中醫(yī)古籍中所記述的“紅提疫”、“肌衄”、“斑毒”等病證，與該病有共同之處。該病包含西醫(yī)學(xué)的過(guò)敏性紫癜和血小板低性紫癜。
過(guò)敏性紫癜病發(fā)年紀(jì)多見(jiàn)3-14歲，尤以學(xué)齡前兒童多見(jiàn)，男士超過(guò)女士，春天病發(fā)較多。血小板低性紫癜病發(fā)年紀(jì)多見(jiàn)2-5歲，男人女人病發(fā)無(wú)差別，其致死率約1%，關(guān)鍵至死原因?yàn)轱B內(nèi)出血。
紫癜基本概念
紫癜亦稱紫斑，以血液溢于皮膚、黏膜下，出現(xiàn)瘀點(diǎn)淤點(diǎn)，壓之不褪色為其臨床醫(yī)學(xué)特點(diǎn)，是小孩普遍的滲出性病癥之一。長(zhǎng)伴鼻衄、齒衄，甚則嘔血、便血、小便帶血。該病屬血證范圍，中醫(yī)古籍中所記述的“紅提疫”、“肌衄”、“斑毒”等病證，與該病有共同之處。
紫癜與西醫(yī)方面病名的關(guān)聯(lián)
該病包含西醫(yī)學(xué)的過(guò)敏性紫癜和血小板低性紫癜。紫癜是皮膚和黏膜流血后色調(diào)改變的統(tǒng)稱。臨床癥狀為血點(diǎn)、紫癜和淤點(diǎn)，一般不高于軟皮，僅于過(guò)敏性紫癜時(shí)可稍突起，剛開始為暗紫色，壓不褪色，之后慢慢變淡，至兩個(gè)星期上下發(fā)黃而消散。
紫癜病因
紫癜以病在血分主導(dǎo)，有實(shí)虛之分。外由于外感風(fēng)熱之邪，寒濕挾毒蘊(yùn)阻于肌表血分，迫血妄行，外流皮膚孔竅，以實(shí)證研究主導(dǎo)。內(nèi)由于素體肺胃氣血兩虛，腎陰虧損，虛火上炎，血不歸經(jīng)引發(fā)，以虛證主導(dǎo)。
紫癜病機(jī)
因?yàn)樾『⒅申幹申?yáng)，血?dú)馕闯?，衛(wèi)外不固，外感風(fēng)寒當(dāng)季之邪，六氣皆從遺體火化，蘊(yùn)郁于毛皮肌肉中間。風(fēng)寒風(fēng)熱之邪與血?dú)庀嗖?，熱傷血絡(luò)，迫血妄行，溢于脈外，滲于皮下組織，發(fā)為紫癜。邪重則，還可傷其陰絡(luò)，出現(xiàn)便血、小便帶血等。若血熱妄行，瘀積腸絡(luò)，能致強(qiáng)烈腹痛。挾濕留注骨節(jié)，則由此可見(jiàn)部分腫疼，伸屈不好。
若小孩先天性資源稟賦不夠，或病癥遷延日久，耗氣量傷陰，均可致氣虛陰傷，病況由實(shí)轉(zhuǎn)虛，或?qū)嵦搮㈦s。氣虛則統(tǒng)攝沒(méi)有權(quán)利，氣不攝血，血液不循常道而溢于脈外；腎陰虛火炎，血隨火動(dòng)，滲于脈外，均可致紫癜反復(fù)發(fā)病。
