橫紋肌肉瘤一般都是做身體檢查的時(shí)候才可以知曉,是沒(méi)有辦法通過(guò)平時(shí)的癥狀表現(xiàn)來(lái)得知真正的病情癥狀,當(dāng)確診后就必須要找到適合的治療方法,其中最常見(jiàn)的就是化療,這也是最重要的一個(gè)治療手段,不過(guò)在治療的時(shí)候也要注意飲食的調(diào)理,不要讓自己的身體免疫力變得更加糟糕。
綜合治療
1化療:化療在橫紋肌肉瘤中極其重要,是提高生存率的重要方法,尤其是兒童胚胎型橫紋肌肉瘤療效最為顯著。化療應(yīng)包括術(shù)前的適當(dāng)化療和術(shù)后2年內(nèi)的周期綜合化療。常用方案為VAC方案,成人劑量為:
CTX 600mg 靜注 每周一次
VCR 2mg 靜注 每周一次
ACT-D 400mg 靜注 每周一次
每三個(gè)月為一療程,兒童根據(jù)不同分期進(jìn)行化療,仍以VAC方案為主。CTX 300mg/m2,VCR1.5mg/m2,ACT-D 0.4mg/m2。
2 手術(shù)切除:盡可能廣泛切除,最好同時(shí)切除區(qū)域淋巴結(jié)。手術(shù)范圍應(yīng)括腫瘤所在區(qū)域的全部肌肉,即行腫瘤起止點(diǎn)切除。如腫瘤累及其它肌肉間室,也要切除鄰近肌肉至正常組織邊緣3-5cm。較大的腫瘤及位于深部組織如鼻腔、咽喉、盆腔等處的腫瘤,最好先行放療或化療后再考慮手術(shù)。無(wú)法進(jìn)行廣泛切除時(shí),應(yīng)在原發(fā)腫瘤部位及區(qū)域淋巴結(jié)處配合進(jìn)行放療(4000-6000r)。眼眶腫瘤綜合應(yīng)用化療和放療,療效不低于單純手術(shù)。如需截肢,應(yīng)在腫瘤區(qū)肌肉起點(diǎn)以上,否則極易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
3 放射治療:放療對(duì)于橫紋肌肉瘤也是一種非常有效的手段,可作為手術(shù)治療的輔助治療。放療應(yīng)根據(jù)年齡、部位選用,有效劑量不小于4000r。放射野應(yīng)包括瘤床及周?chē)?-5cm正常組織。
當(dāng)橫紋肌肉瘤限于特定的部位,能夠用手術(shù)切除時(shí),要持續(xù)2年用化學(xué)療法,抗癌劑應(yīng)用長(zhǎng)春新堿、放線菌素D、環(huán)磷酰胺制劑等。病變進(jìn)一步擴(kuò)大,切除已不可能,以及廣泛轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)、肺等臟器組織的時(shí)候,要在通常的化學(xué)療法之外,加用放射線照射。也進(jìn)行自身骨髓移植的強(qiáng)有力治療。
在眼窩以及陰道發(fā)生的橫紋肌肉瘤,由于容易早期發(fā)現(xiàn),不易轉(zhuǎn)移,所以預(yù)后比較好。然而,發(fā)生于其他部位的橫紋肌肉瘤,即使暫時(shí)縮小,也容易復(fù)發(fā),不能說(shuō)預(yù)后一定良好。治療結(jié)束后也必須定期地接受檢查,努力預(yù)防再發(fā)。