腿部有淤青是怎么回事
淤青一般不會(huì)太嚴(yán)重,但身體經(jīng)常出現(xiàn)淤青,說(shuō)明身體止血機(jī)制可能出現(xiàn)障礙。這幾種類(lèi)型在臨床上有一定的區(qū)別。
一、不正常的血管結(jié)構(gòu)和功能
1.遺傳:如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,血管性血友病等。
2.繼發(fā):感染、化學(xué)物質(zhì)、藥物、代謝障礙(包括維生素C、維生素 P缺乏等)、血管病變、風(fēng)濕病等。
3.免疫功能異常:如過(guò)敏性紫癜。
4.其它:如單純性、機(jī)械性及老年性紫癜等。
二、異常血小板
1.血小板數(shù)量減少: a是原發(fā)的;還有原發(fā)性血小板減少性紫癜等。
b繼發(fā):白血病、再生障礙性貧血、脾功能亢進(jìn)、藥物、感染、播散性血管內(nèi)凝血等;
2.不正常的血小板:
a遺傳:血小板無(wú)力癥等。
b繼發(fā):藥物,肝損傷,尿毒癥,感染等。
三、異常凝血(凝血因子異常)
1.遺傳:血友病等;
2.二級(jí):缺乏維生素K ,嚴(yán)重肝病等
四、抗凝物質(zhì)在血液中的增加
需要結(jié)合病史、體格檢查、做相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)明確是什么原因。最好去綜合醫(yī)院血液科進(jìn)行檢查。
可先做血小板計(jì)數(shù)、血管脆性檢測(cè)、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)、凝血酶原時(shí)間(PT)和凝血酶時(shí)間(TT)等篩選試驗(yàn)。
根據(jù)病史及體格檢查確定總的治療方向,再根據(jù)初篩情況做確診試驗(yàn),明確診斷。
