面神經(jīng)炎是一種在發(fā)病初期癥狀并不是很明顯的疾病,所以在發(fā)病之后,很多人都不能及時發(fā)現(xiàn)疾病并且及時治療。一般而言,前七天是面神經(jīng)炎的最佳治療時間,所以一旦出現(xiàn)表情困難或者是耳朵后面疼等癥狀的話,一定要及時去醫(yī)院進(jìn)行診治。如果確診為面神經(jīng)炎的話,可以采取以下方法進(jìn)行治療!
一、激素治療
潑尼松(20~40mg)或地塞米松(1.5~4.5mg)口服,1次/d,連續(xù)10~14天后逐漸減量,應(yīng)加服鉀鹽。
二、神經(jīng)營養(yǎng)代謝藥
維生素B1(10~20mg)口服,3次/d,維生素B12(100~500μg)、胞磷膽堿(胞二磷膽堿)(250mg)肌注,1次/d,也可用人類重組神經(jīng)生長因子100~1000Bu,經(jīng)注射用水或生理鹽水1~2ml稀釋后肌注,1次/d,20次為一療程。
三、體療與理療
病人可自行按摩癱瘓的面肌,每次10min,3~4次/d,待面肌自主運動開始恢復(fù)后,可對鏡練習(xí)癱瘓面肌的隨意運動。理療可采用直流電碘離子莖乳孔處導(dǎo)入,以促進(jìn)炎癥消散。
四、針灸治療
穴位的選用視病情而定,如不能抬額、蹙眉者取陽白、承我泣和瞳子髎,不能露齒者取頰車、地倉和顴髎,口角下垂者取顴髎、牽正和地侖等。亦可用維生素B12穴位注射,每穴0.2~0.3ml,每周2~3次,7~10次為一療程。
五、手術(shù)治療
對莖乳孔處疼痛明顯者,可行莖乳孔或面神經(jīng)管減壓術(shù),以減輕神經(jīng)的受壓。對神經(jīng)功能恢復(fù)差,肌電圖檢查呈完全失神經(jīng)性改變者,可考慮面神經(jīng)粘連分離術(shù)或吻合術(shù),可取得一定療效。有必要采用手術(shù)治療緩解自發(fā)出現(xiàn)或神經(jīng)損傷部分修復(fù)后的面肌抽搐。在確定痙攣部位時,可注射酒精或部分切除神經(jīng)干或神經(jīng)的某一分支。這些手術(shù)偶爾可永久緩解痙攣,但當(dāng)神經(jīng)再生時,痙攣通常復(fù)發(fā)。