我們的器官一直活躍在身體當中,很少有人會聽到器官衰竭的這種情況,因為器官衰竭也意味著生命的結束,所以大家都不希望是器官衰竭,也想要器官避免衰竭,首先要改善掉一些問題,還有是檢查出器官問題后,積極的治療,不要著急使用消炎藥。
治療
所有MOFS患者均應進入ICU,但MOFS患者的監(jiān)測和治療應由專科醫(yī)生和ICU專職醫(yī)生共同完成。盡管MOFS的病因復雜,涉及的器官和系統(tǒng)多,治療中往往面臨很多矛盾,但MOFS的治療應遵循以下原則。
(一)控制原發(fā)病
控制原發(fā)疾病是MOFS治療的關健,應重視原發(fā)疾病的處理。對于存在嚴重感染的患者,必須積極引流感染灶和應用有效抗生素。若為創(chuàng)傷患者,則應積極清創(chuàng),并預防感染的發(fā)生。當危重病患者出現(xiàn)腹脹、不能進食或無石性膽囊炎時,應采用保極的措施,如導瀉、灌腸等,以保持腸道通暢,恢復腸道屏障功能,避免腸源性感染。而對于休克患者,則應爭分奪秒地進行休克復蘇,盡可能地縮短休克時間,避免引起進一步的器官功能損害。
(二)改善氧代謝,糾正組織缺氧
氧代謝障礙是MOFS的特征之一,糾正組織缺氧是MOFS重要的治療目標。改善氧代謝障礙,糾正組織缺氧的主要手段包括增加全身氧輸送、降低全身氧需、改善組織細胞利用氧的能力等。
1、增加氧輸送
提高氧輸送是目前改善組織缺氧最可靠的手段。氧輸送是單位時間內(nèi)心臟泵出的血液所攜帶的氧量,由心臟泵功能、動脈氧分壓和血紅白濃度決定。
(1)支持動脈氧合
氧療、呼吸機輔助通氣和控制通氣是支持動脈氧合的常用手段。
(2)支持心排出量
保證適當?shù)那柏摵伞谜约×λ幬锖徒档托呐K后負荷是支持心排出量的主要方法。監(jiān)測中心靜脈壓或肺動脈嵌頓壓,可指導前負荷的調(diào)整。補充血容量,可選擇晶體液和膠體液,考慮到危重患者毛細血管通透性明顯增加,易轉移到組織間隙,應適當提高膠體液的補充比例。