肺性腦病也叫做肺心腦綜合征,這是一種因為慢性支氣管炎而引起的并發(fā)肺氣腫,以及肺源性心臟病的一種疾病,常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺功能衰竭,對患者的腦組織出現(xiàn)嚴(yán)重的損害,造成腦循環(huán)出現(xiàn)障礙等等,所以說這種疾病危害是特別大的,要及時進(jìn)行治療,要控制感染,要糾正酸堿平衡等等。
治療
1.首先應(yīng)對各種慢性呼吸道疾病進(jìn)行治療。
2.控制呼吸道感染,合理應(yīng)用抗生素。
3.改善呼吸功能、缺氧及二氧化碳潴留狀況。
4.糾正酸堿平衡障礙。
5.對神經(jīng)、精神障礙作對癥處理。
診斷
主要依據(jù)有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;臨床表現(xiàn)有意識障礙、神經(jīng)、精神癥狀和定位神經(jīng)體征;血氣分析有肺功能不全及高碳酸血癥之表現(xiàn);排除了其他原因引起的神經(jīng)、精神障礙而診斷。
檢查
1.血氣分析
可見PaCO2增高,二氧化碳結(jié)合力增高,標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽和剩余堿的含量增加及血pH值降低。
2.腦脊液
壓力升高,紅細(xì)胞增加等。
3.腦電圖
呈不同程度彌漫性慢性波性異常,且可有陣發(fā)性變化。
臨床表現(xiàn)
早期可表現(xiàn)為頭痛、頭昏、記憶力減退、精神不振、工作能力降低等癥狀。繼之可出現(xiàn)不同程度的意識障礙,輕者呈嗜睡、昏睡狀態(tài),重則昏迷。主要系缺氧和高碳酸血癥引起的二氧化碳麻醉所致。此外還可有顱內(nèi)壓升高、視神經(jīng)乳頭水腫和撲翼樣震顫、肌陣攣、全身強(qiáng)直-陣攣樣發(fā)作等各種運動障礙。精神癥狀可表現(xiàn)為興奮、不安、言語增多、幻覺、妄想等。
病因
其發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,主要是肺部損害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血癥及低氧血癥,加之因肺部循環(huán)障礙及肺動脈高壓更進(jìn)一步誘發(fā)或加重腦組織的損害,而引起肺性腦病。