小兒細(xì)菌性痢疾的癥狀體征
1.潛伏期自數(shù)小時(shí)至8天不等，大多數(shù)為1～3天。
2.細(xì)菌性痢疾的臨床分型根據(jù)病程及病情，可分為急性菌痢，慢性菌痢及中毒型痢疾，因中毒型痢疾病情特殊隨后有敘述，在此先討論急性菌痢，慢性菌痢的一般經(jīng)過(guò)。
(1)急性細(xì)菌性痢疾：
①典型痢疾：典型病例起病急，發(fā)熱，體溫為低熱或高熱，腹瀉，大便每天10～30次，糞便帶黏液及膿血，有惡心，嘔吐，陣發(fā)性腹痛，腹部有輕壓痛，有時(shí)左下腹可觸及痙攣的乙狀結(jié)腸腸管，腸鳴音亢進(jìn)，便后有里急后重下墜感，患兒全身乏力，食欲減退，嬰幼兒有時(shí)可有高熱驚厥，多數(shù)急性痢疾患兒經(jīng)合理治療，可于數(shù)天內(nèi)逐漸減輕而痊愈，預(yù)后良好，年長(zhǎng)兒童大便很快成形，嬰幼兒可持續(xù)數(shù)天稀便，這與嬰幼兒腸道功能恢復(fù)較慢有關(guān)。
②非典型痢疾：不發(fā)熱或只有微熱，也無(wú)中毒癥狀，輕度腹瀉，稀便，糞便內(nèi)只有黏液而無(wú)膿血，只有糞便培養(yǎng)陽(yáng)性才能確診，在流行時(shí)，這類病例數(shù)可能超過(guò)典型病例數(shù)，因其經(jīng)過(guò)類似一般腸炎，易被忽視，常成為痢疾的傳播者。
