新生兒顱內(nèi)出血后遺癥有哪些

作者:xiaobao2  時(shí)間:2015-09-10 22:40:20  來(lái)源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

很多新生兒面臨出生的時(shí)候很容易出現(xiàn)顱內(nèi)出血的現(xiàn)象,特別是一些早產(chǎn)兒,出現(xiàn)顱內(nèi)出血癥狀的幾率會(huì)更大,而新生兒的顱內(nèi)出血會(huì)對(duì)孩子造成很大的影響,特別是對(duì)孩子的智力,而新生兒的顱內(nèi)出血一旦發(fā)生后為了保住孩子的性命,必須要及時(shí)開(kāi)展治療,不及時(shí)治療,即使保住了性命也是會(huì)引發(fā)很多后遺癥的,那么新生兒顱內(nèi)出血到底有哪些后遺癥呢?

新生兒顱內(nèi)出血是個(gè)極其嚴(yán)重的疾病,其預(yù)后取決于出血量的多少和出血的部位。如果出血量多或腦實(shí)質(zhì)、腦室部位出血,會(huì)給患兒留下不同程度的后遺癥,甚至死亡,因此務(wù)必引起家長(zhǎng)們的重視。

這是因?yàn)榇竽X細(xì)胞缺氧后,可使顱內(nèi)血管壁的通透性增加,造成血液從血管中溢出;而胎兒在分娩過(guò)程中受到的機(jī)械性損傷,如頭與骨盆大小不相稱、產(chǎn)鉗助產(chǎn)、反復(fù)吸引助產(chǎn)或臀部牽引助產(chǎn)和急產(chǎn)等,都可能造成顱內(nèi)血管破裂而出血。新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)為:出血量少時(shí)可以無(wú)癥狀,病兒很快康復(fù)、預(yù)后良好;如出血量多且位于大腦的要害部位,病兒可出現(xiàn)煩躁不安、尖叫、嗜睡、四肢強(qiáng)直或痙攣、呼吸不規(guī)則、不會(huì)吃奶和全身癱瘓,甚至死亡;部分患兒即使僥幸存活下來(lái),也會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥。據(jù)有關(guān)資料的統(tǒng)計(jì),在新生兒顱內(nèi)出血的病兒中約有30%會(huì)留下不同程度的后遺癥。

后遺癥主要有以下幾種:

1、智力低下

由于顱內(nèi)出血可以影響大腦細(xì)胞的正常發(fā)育,因此可影響病兒的智力。據(jù)有關(guān)資料報(bào)道,給康復(fù)后的顱內(nèi)出血病兒做智商測(cè)定,相當(dāng)一部分病兒的智商有不同程度的下降,輕者表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)行為發(fā)育較同年齡的孩子要差,語(yǔ)言功能障礙和學(xué)習(xí)成績(jī)差,經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)闹委熀徒逃笊羁勺岳?,學(xué)習(xí)上可達(dá)到初小水平;嚴(yán)重的病兒則智力嚴(yán)重受損,多數(shù)不能生活自理,終身需人照顧。

2、癲新生兒顱內(nèi)出血是小兒癲的一個(gè)重要病因,這是因?yàn)轱B內(nèi)出血的病兒即使經(jīng)搶救僥幸存活下來(lái),但由于顱內(nèi)大量的出血沒(méi)有得到及時(shí)清除,時(shí)間一久,血塊發(fā)生機(jī)化,機(jī)化的血塊存在于大腦內(nèi)形成一個(gè)異常的放電病灶,從而導(dǎo)致病兒發(fā)生癲并且反復(fù)發(fā)作。

3、腦性癱瘓

由于嚴(yán)重的顱內(nèi)出血,會(huì)不同程度地?fù)p傷大腦細(xì)胞,最終可影響腦細(xì)胞的發(fā)育而使病兒發(fā)生腦性癱瘓,由此而引起的腦性癱瘓常表現(xiàn)為痙攣性腦癱,隨著年齡的增長(zhǎng),常因抬頭和坐位困難而被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)。這種病兒在啼哭或站立時(shí),下肢可發(fā)生痙攣性伸直和內(nèi)收,膝、踝反射亢進(jìn);少數(shù)病兒始終不能行走;多數(shù)病兒在數(shù)年后逐步學(xué)會(huì)行走,其行走以雙側(cè)足尖著地伴有內(nèi)收痙攣,呈剪刀型步態(tài)。這種腦性癱瘓的病兒可伴有智力低下,其低下的程度與癱瘓程度的輕重大致相平行。

新生兒顱內(nèi)出血還可引起腦回過(guò)小或小頭畸形等后遺癥。

由此可見(jiàn),新生兒顱內(nèi)出血不僅會(huì)引起后遺癥,而且是極其嚴(yán)重的,應(yīng)采取各種有效措施來(lái)預(yù)防新生兒顱內(nèi)出血的發(fā)生。首先,做好孕期定期產(chǎn)前檢查,發(fā)現(xiàn)胎位不正或頭盆不稱要重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。分娩時(shí)要預(yù)防胎兒缺氧,不濫用催產(chǎn)素或中樞神經(jīng)抑制的藥物,如嗎啡等。對(duì)早產(chǎn)兒、手術(shù)產(chǎn)及產(chǎn)時(shí)曾有窒息的新生兒,出生后要予以特殊護(hù)理并肌內(nèi)注射維生素K,以預(yù)防顱內(nèi)出血的發(fā)生。

在生活中我們必須要預(yù)防孩子因?yàn)轱B內(nèi)出血的原因而引發(fā)的這些后遺癥,這些后遺癥給新生兒帶來(lái)的傷害大,副作用大,想要避免這些后遺癥發(fā)生就必須要及時(shí)的給孩子止血治療,如果孩子出血量大,必要的時(shí)候還要給孩子用到手術(shù)的方法來(lái)對(duì)癥的治療,期間要嚴(yán)格的觀察孩子每天的癥狀,避免危機(jī)的現(xiàn)象發(fā)生。

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