竇性心動過速

　　竇性心動過速通常都會發(fā)生在成年人身上，這種疾病并不是原發(fā)性心率失常，是由后天的多種原因所造成的。比如在正常的情況下，便可由運動、焦慮、情緒激動引起。除此之外酒、茶、咖啡和藥物如異丙腎上腺素和阿托品常引起竇性心動過速。雖然可以通過控制誘發(fā)原因治愈，但是及其容易復發(fā)。

　　竇性心動過速的常見癥狀有發(fā)熱、低血壓、缺氧、心功能不全、貧血、甲狀腺機能亢進和心肌炎。竇性心動過速的病因多為功能性的，也可見于器質(zhì)性心臟病和心外因素。其產(chǎn)生主要與交感神經(jīng)興奮和迷走神經(jīng)張力降低有關。

　　1.生理性：生理性竇性心動過速是很常見的，許多因素都影響心率，如體位改變、體力活動、食物消化、情緒焦慮、妊娠、興奮、恐懼、激動、飲酒、吸煙、飲茶等，都可使心率增快。此外，年齡也是一個因素，兒童心率往往較快。

　　2.藥物性：如擬交感神經(jīng)藥物如麻黃素、腎上腺素。副交感神經(jīng)阻斷藥物如阿托品、咖啡因、甲狀腺素、苯丙胺等可引起心動過速。

　　3.病理性：如全身性疾病：高熱、貧血、缺氧、感染、甲狀腺機能亢進、疼痛、急性風濕熱、腳氣病及神經(jīng)官能癥等可引起心動過速。

　　4.心臟血管疾?。杭毙允а?、低血壓和休克、動靜脈瘺、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心包炎、急性心肌梗塞以及各種器質(zhì)性心臟病都可導致竇性心動過速。

　　竇性心律100～150次/分，稱竇性心動過速。竇性心動過速并不是一個單獨的疾病，在發(fā)病時首先應盡量避免誘因，如飲濃茶、喝酒及應用興奮心臟加快心率的藥物。保持心情愉快，防止過度激動與焦慮。如有心肺疾病或其他全身性疾病時應積極治療。對反復發(fā)作、癥狀明顯而影響日常生活與工作時，應及時就診，盡早查明原因，以利防治。

　　1. 預防誘發(fā)因素 一旦確診后病人往往高度緊張、焦慮、憂郁，嚴重關注，頻頻求醫(yī)，迫切要求用藥控制心律失常。而完全忽略病因、誘因的防治，常造成喧賓奪主，本末倒置。常見誘因：吸煙、酗酒、過勞、緊張、激動、暴飲暴食，消化不良，感冒發(fā)燒，攝入鹽過多，血鉀、血鎂低等。病人可結(jié)合以往發(fā)病的實際情況，總結(jié)經(jīng)驗，避免可能的誘因，比單純用藥更簡便、安全、有效。合理用藥心律失常治療中強調(diào)用藥個體化，而有些病人往往愿意接收病友的建議而自行改藥、改量。這樣做是危險的。病人必須按醫(yī)生要求服藥，并注意觀察用藥后的反應。有些抗心律失常藥有時能導致心律失常，所以，應盡量少用藥，做到合理配伍。

　　2. 定期檢查身體定期復查心電圖，電解質(zhì)、肝功、甲功等，因為抗心律失常藥可影響電解質(zhì)及臟器功能。用藥后應定期復診及觀察用藥效果和調(diào)整用藥劑量。

　　3.生活要規(guī)律養(yǎng)成按時作息的習慣，保證睡眠。因為失眠可誘發(fā)心律失常。運動要適量，量力而行，不勉強運動或運動過量，不做劇烈及競賽性活動，可做氣功、打太極拳。洗澡水不要太熱，洗澡時間不宜過長。養(yǎng)成按時排便習慣，保持大便通暢。飲食要定時定量。節(jié)制性生活，不飲濃茶不吸煙。避免著涼，預防感冒。不從事緊張工作，不從事駕駛員工作。

　　對于患有竇性心動過速的人來說，最應該記住的是，平時不要激動,不要發(fā)火,容易引發(fā)高血壓,并且飲食方面，要多吃點蔬菜,最好不要吃容易引起發(fā)熱的食物，可以多吃些水果，對身體有好處。注意休息，養(yǎng)成平和寧靜的心態(tài)是最重要的。

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