脫發(fā)，雖然并無肉體痛苦，但精神上的壓力與痛苦卻叫人難以忍受。特別是夏季來了，很多人感覺頭發(fā)更加油膩、頭癢、頭皮屑增多，本來就受脫發(fā)困擾的人在夏季會發(fā)覺頭發(fā)脫得更厲害了。廣州市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科潘慧宜副主任中醫(yī)師介紹說，近期門診中看脫發(fā)的病例較前多了些，一些年輕的姑娘出現(xiàn)片狀脫發(fā)，心里更是苦惱無比。而對于大部分人來說，脫發(fā)都是由于肝腎不足而引起的。如果肝腎嚴重不足的人，頭發(fā)是會掉光的。
脾胃濕熱肝腎不足引起脫發(fā)
大學(xué)生小黃，年紀小小，3年前從前額兩側(cè)鬢角部開始，呈M形逐漸向上擴展，現(xiàn)在頭頂毛發(fā)稀疏纖細、毛孔縮小、頭發(fā)缺乏光澤。夏季來了，頭發(fā)更加油膩、頭癢、頭皮屑增多，每天可見許多頭發(fā)落在枕巾和發(fā)梳上，只要輕輕一拔就可以拔下一大把頭發(fā)，洗頭時滿臉盆都是脫發(fā)，頭發(fā)掉得更多了。小黃對此十分煩惱。
廣州市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科副主任中醫(yī)師潘慧宜分析說，小黃得的病是脂溢性脫發(fā)，又稱男性型禿發(fā)、雄性激素性脫發(fā)，屬于中醫(yī)學(xué)的發(fā)蛀脫發(fā)、蛀發(fā)癬等范疇。本病的發(fā)病機理復(fù)雜，一般認為與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，如體內(nèi)雄性激素的水平升高，通過抑制6-磷酸葡萄糖脫氫酶的活性，過早終止毛囊生長期而引起脫發(fā)；另外，皮脂分泌增多，可機械壓迫毛發(fā)根部，皮脂還能使毛囊口角化過度，影響毛囊營養(yǎng)，毛囊逐漸萎縮和毀壞，而其分解物如油酸和亞油酸等物質(zhì)過量，也會影響毛發(fā)生長。而精神因素、飲食因素、病菌感染等均是誘發(fā)或加重的因素。
中醫(yī)認為，本病早期以血熱風(fēng)燥、脾胃濕熱為多見，后期以肝腎不足為主。臨床上，凡見干性脫屑而癢，頭發(fā)稀少干焦，或枯黃者，多為血熱化風(fēng)化燥所致；濕性脫屑而癢甚，頭發(fā)粘膩，常由濕熱上蒸所致；有遺傳傾向，病久則多為肝腎不足。其病變在毛發(fā)、病位在臟腑，尤其與肝、脾、腎三臟關(guān)系密切。
毛發(fā)再生是一個緩慢過程
治療的時候，根據(jù)臨床的不同表現(xiàn)進行中醫(yī)辨證治療，一般分為血熱風(fēng)燥型、濕熱熏蒸型和肝腎不足型，分別以涼血消風(fēng)、健脾祛濕和補益肝腎為治法處方用藥。并可配合中草藥外洗、針灸治療、生發(fā)酊劑外搽等治療，以興奮毛囊，擴張皮下毛細血管，改善微循環(huán)，加強毛囊營養(yǎng)，促進毛發(fā)生長。
她提醒說，毛發(fā)的再生是一個較長的緩慢過程，早期治療、堅持治療才能取效；毛囊未遭到破壞才有生發(fā)的基礎(chǔ)和再生的機會，如果毛囊已經(jīng)萎縮壞死，則采用頭發(fā)移植術(shù)治療來達到效果。
在藥物治療的同時，還要注意日常生活中的調(diào)理護養(yǎng)來配合臨床以輔助治療——
洗頭發(fā)：一般每周1-2次，夏季適當(dāng)增加次數(shù)。用水宜用含礦物質(zhì)少、對毛發(fā)無刺激的軟水，水溫以接近體溫（35℃-40℃）較適當(dāng)。油性毛發(fā)可用去脂的硫磺皂或茶籽等，枯燥易斷的毛發(fā)不宜用強堿液，可選用中性肥皂。
梳頭：梳頭時用力要均勻，不要硬拉扯，使用的梳子不要過尖、過硬或過密，以免損傷頭皮，及頭發(fā)過度牽拉而斷裂或早脫。頭發(fā)不宜扎得太緊，宜用木梳或角質(zhì)的，可促進頭皮血液循環(huán)，增加毛囊的營養(yǎng)供應(yīng)，從而有助于頭發(fā)潤澤，使頭發(fā)富有彈性。塑料梳在使用時與頭皮摩擦可產(chǎn)生靜電，對頭皮造成損傷，不宜使用。梳子應(yīng)經(jīng)常清洗，保持清潔。
其他：平時應(yīng)避免強力搔抓及梳篦等機械刺激，不宜長期戴帽子，但也要避免陽光暴曬。不宜染發(fā)燙發(fā)，不宜用發(fā)膠發(fā)蠟等刺激性化學(xué)性物品。
