幾乎每一個(gè)寶寶都出現(xiàn)過吐奶的問題。一般來說，寶寶的年齡越大，其嘔吐的癥狀也就越輕。為了幫父母朋友減少一些憂慮，本文將分析嬰兒吐奶的原因，并提出改善方法，讓新媽知道如何正確處理嘔吐。
寶寶為什么容易嘔吐
為什么小寶寶更容易嘔吐呢?主要還是其消化器官和成人有很大不同。小寶寶的胃就像一個(gè)淺淺的盤子，很容易受到外界的刺激，一旦出現(xiàn)搖、晃、笑、哭等情況，就很容易出現(xiàn)嘔吐反應(yīng)。而成人的胃則像一個(gè)深深的杯子，不太容易受到外界的干擾。
另外，成人的食道與胃交界處(賁門)有一處括約肌，在大部分時(shí)間內(nèi)，該括約肌都是閉鎖的，只有當(dāng)食道中有食物要進(jìn)入時(shí)才會(huì)打開，而括約肌的功能就是防止胃內(nèi)容物反向流入食道內(nèi)?？墒菋胗變豪s肌發(fā)育并不完全，只要胃內(nèi)的食物稍多或壓力稍大，就很容易出現(xiàn)反流的現(xiàn)象，況且流質(zhì)食物在胃中也更容易比固體食物反流出來。而一旦流速太快或流量太大時(shí)，就會(huì)直達(dá)口腔而吐溢出來。
具體來說，造成寶寶嘔吐的原因有很多，可簡(jiǎn)單分為兩大類：
1 腸胃型嘔吐
最常見的是病毒性胃炎、腸胃炎以及便秘;其次是胃食道逆流、消化性潰瘍、盲腸炎、肝炎、膽管炎、先天性幽門狹窄、腸道阻塞、喂食過量、食物中毒等;某些藥物也可能引起嘔吐。
腸胃型感冒
如果寶寶被醫(yī)師診斷為腸胃型感冒，那么家長(zhǎng)就不用過度擔(dān)心。只要注意幾個(gè)重要的照顧原則，就能快速減輕嘔吐、腹瀉等癥狀。
如果寶寶在未斷奶之前罹患腸胃型感冒，并且出現(xiàn)腹瀉，那么一般將原來的配方奶濃度稀釋到1/4～1/2，或使用特殊的止瀉奶粉(該奶粉無需稀釋，在生產(chǎn)環(huán)節(jié)就已將乳糖去除)，并停止一切輔食的攝取。
另外，喂食米湯或用米湯沖奶，也可有效改善腸胃癥狀，隨后可視患童的排便情況慢慢將配方奶的濃度恢復(fù)正常。不過，當(dāng)嘔吐或腹瀉情形嚴(yán)重時(shí)，嬰幼兒容易脫水，此時(shí)必須立即就醫(yī)。
2 非腸胃型嘔吐
最常見的是一般感冒、咽喉炎所引起的嘔吐;其次是支氣管炎或肺炎引起劇烈咳嗽、腦膜炎或腦壓上升等腦部病變;甚至于糖尿病等代謝因素、暈車及心理因素等，也都有可能造成嘔吐。
溢奶&嘔吐
溢奶是指食道或胃中的東西不自主地從嘴巴里流出，當(dāng)新生兒在打嗝排氣時(shí)，或是當(dāng)寶寶處在熟睡狀態(tài)時(shí)，最容易發(fā)生溢奶。一般來說，未滿1周歲的正常嬰兒都會(huì)有輕微的溢奶現(xiàn)象，這是因?yàn)樯硇缘氖车老吕s肌閉鎖不全所造成，大多在5～6個(gè)月時(shí)逐漸減輕，到1歲或1歲半時(shí)則基本完全消失。
需要注意的是，溢奶并不只是由食道下括約肌的發(fā)育問題所導(dǎo)致，有些時(shí)候喂奶方式不適當(dāng)，使得寶寶吞入大量的空氣，也是嬰幼兒溢奶的主要原因。如果溢奶情況比較嚴(yán)重，則很可能是胃食道逆流，那些患有腦性麻痹、先天性心臟病或有腸道畸形的小寶寶最容易發(fā)生這樣的問題。其癥狀經(jīng)常在出生幾天后就開始出現(xiàn)，比如溢奶、嘔吐、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、胸口有灼熱感、體重增加不理想等，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)吸入性肺炎、食道炎等并發(fā)癥。
溢奶也可說是嘔吐的一種，不過大多數(shù)嘔吐是胃內(nèi)的東西被強(qiáng)有力地排出來，這可能是腸胃的問題所引起，也可能是其他部位的問題所造成。當(dāng)寶寶嘔吐時(shí)，有時(shí)奶會(huì)從鼻孔中出來，那是因?yàn)閲I吐的力量太強(qiáng)。只要腸胃道有任何一段阻塞不通，就可能引起嘔吐。有時(shí)嘔吐物會(huì)帶有一些綠綠的膽汁，那表示腸胃道阻塞的部位可能在小腸近端以后的位置。而先天性、肥厚性幽門狹窄或食道閉鎖造成的嘔吐，則不會(huì)帶有膽汁，不過空腸閉鎖則仍舊會(huì)引起膽汁性嘔吐。
對(duì)于新生兒來說，最常見的非膽汁性嘔吐基本都由胃食道逆流所引起。雖然這個(gè)問題屬于機(jī)能性問題，多數(shù)以溢奶來表現(xiàn)，不過情形嚴(yán)重者仍會(huì)吐奶。除了胃食道逆流之外，其他引起嘔吐的常見原因就是腸胃炎、牛奶蛋白過敏、乳糖耐受不良，以及非腸胃道疾病如腦膜炎、尿道炎、咽喉炎、肝炎、敗血癥等。
防止/減少吐奶7大守則
1. 適量喂食，切勿過多。
2. 少量多餐，以減少胃部所承受的壓力。
3. 每次喂奶中及喂奶后，讓寶寶豎直趴在大人肩上，輕拍寶寶背部，這個(gè)動(dòng)作可將吞入胃中的空氣排出，以減少胃的壓力。
4. 喂奶時(shí)不要太急、太快，中間應(yīng)暫停片刻，以便寶寶的呼吸更順暢。
5. 奶瓶開孔要適中，開孔太小則需要大力吸吮，空氣容易由嘴角處吸入口腔再進(jìn)入胃中;開孔太大則容易被奶水淹住咽喉，阻礙呼吸氣管的通路。
6. 在喂食完畢后，不要讓寶寶馬上平躺，先把上半身挺直坐一會(huì)兒，并輕拍其背部。在躺下時(shí)，也應(yīng)將寶寶上半身墊高一些，最好是右側(cè)臥，這樣胃中的食物不易流出。
7. 在喂食之后，不要讓寶寶有激動(dòng)的情緒，也不要隨意搖動(dòng)或晃動(dòng)寶寶。
嘔吐的正確處理方式
1. 讓小寶寶平躺，臉朝下，清除口內(nèi)異物。不要馬上再次喂食，以免造成吸入性肺炎。
2. 清潔口腔(漱口或擦拭)，清除嘔吐物，換衣服，去除嘔吐味道。
3. 準(zhǔn)備小毛巾、塑料袋或容器，以備嘔吐之用。
4. 必要時(shí)收集嘔吐物，可以為醫(yī)師的診斷提供幫助。
嘔吐后是否就醫(yī)
如果寶寶反復(fù)嘔吐超過4～6小時(shí)，在無法進(jìn)食的情況下還繼續(xù)嘔吐，或出現(xiàn)脫水現(xiàn)象、活動(dòng)力下降，或嘔吐物含深墨綠色的膽汁、鮮血、咖啡色血塊，或合并其他癥狀如發(fā)燒、腹痛、腹脹、腹瀉、抽筋、意識(shí)不清、頭痛等，應(yīng)立即就醫(yī)。如果沒有出現(xiàn)以上癥狀，而且寶寶的活動(dòng)力還不錯(cuò)，那么就不必著急就醫(yī)，只要繼續(xù)保持密切觀察即可。
嘔吐后如何進(jìn)食
如果癥狀比較輕微，又沒有其他不適，可先休息1～2小時(shí)，給寶寶喝少量開水。假如沒有再次出現(xiàn)嘔吐，則可由清淡飲食開始進(jìn)食。
如果癥狀比較嚴(yán)重而無法進(jìn)食，或同時(shí)合并有腹瀉、脫水等其他癥狀，則應(yīng)由醫(yī)師判斷是否需要給予點(diǎn)滴注射營(yíng)養(yǎng)液，并尋找潛在病因。
嘔吐后如何補(bǔ)藥
在生病時(shí)，有很多不得不吃的藥，如抗生素、退燒藥。不過仍舊有些藥(如咳嗽藥)可以暫時(shí)停用，等嘔吐過后，再根據(jù)醫(yī)生的建議來補(bǔ)充吃藥。
一般而言，再嚴(yán)重的嘔吐也不可能把胃里的藥完全排出來，大約仍有一半藥保留在胃內(nèi)。因此，在寶寶嘔吐之后，父母可以再補(bǔ)充約一半的藥量。如果在喂藥后1 小時(shí)內(nèi)發(fā)生嘔吐，則最好要補(bǔ)充吃藥。如果喂藥后超過2小時(shí)才發(fā)生嘔吐，那么大部分藥物已蠕動(dòng)進(jìn)入小腸內(nèi)，不會(huì)被嘔吐出來，也就不需再補(bǔ)充吃藥了。
再了解了嬰兒吐奶的原因后，新媽要積極采取有效的方法來緩解嬰兒吐奶的現(xiàn)象，這樣才能保證嬰兒營(yíng)養(yǎng)不流失，越來越健康可愛。
