很多人好奇中醫(yī)不用借助外來的儀器就能診斷疾病,都用了哪些方式診斷呢?老中醫(yī)診斷用的是“四診法”,即“望”、“聞”、“問”、“切”四種手段,通過這些得出一些身體的情報(bào),然后運(yùn)用八綱辨證判斷疾病的癥候,辯證論治,最后對癥下藥。
中國古典小說中,常有太醫(yī)為后妃“懸絲診脈”情節(jié),即將絲線一端固定在病人脈搏上,醫(yī)生通過絲線另一端的細(xì)微反應(yīng)診查脈象。實(shí)際上,單靠這種方式是不可能正確診斷疾病的。
由于古文中“聞”兼有聽、嗅兩方面的含義,所以中醫(yī)中的“聞診”指的是通過聽聲音和嗅病氣來測知病況。在某些情況下,“聞”甚至可以作為對疾病診斷用 藥的主要依據(jù),例如根據(jù)不同特點(diǎn)的咳嗽聲來判別疾病的真實(shí)面目,或是肺燥(氣候干燥所致的咳嗽),或是肺實(shí)(風(fēng)痰所致的聲帶麻痹),或是肺損(久咳傷肺, 如肺結(jié)核、喉結(jié)核等)。
至于問診,人們更不陌生。不論是中醫(yī)還是西醫(yī),都會(huì)詢問患者的主觀感覺、發(fā)病過程、生活習(xí)慣、既往病史等。明朝時(shí),張景岳總結(jié)前人的問診經(jīng)驗(yàn),把問診的內(nèi)容歸納成了“十問
歌”,后人又在其基礎(chǔ)上加以修改補(bǔ)充,使之成為了中醫(yī)問診的一個(gè)參考模式。
大約在11世紀(jì)初期,中醫(yī)切脈診法便傳到了阿拉伯。
將四診所獲種種信息加以綜合判斷,才可稱為“診斷”。這也就是“辨證施治”法則中的“辨證”過程。其要點(diǎn)是辨別疾病的陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實(shí),謂之“八綱”,而八綱之“綱”,不過是陰陽二字。只要疾病的這一基本屬性判斷正確,據(jù)此施治,便不會(huì)有大錯(cuò)。
中醫(yī)的診斷復(fù)雜高深,絕不是一朝一夕能摸出門道來的,需要大量的臨床經(jīng)驗(yàn)不斷總結(jié)和摸索出來的,中醫(yī)診斷的手段很多,除了四診,還有八鋼辯證等等,要學(xué)會(huì)中醫(yī)還真不是件容易的事。