帕米膦酸二鈉葡萄糖注射液，適用范圍為惡變腫瘤高并發(fā)的高鈣血癥和溶骨性癌轉(zhuǎn)移造成的骨疼。下邊為大伙兒簡(jiǎn)易介紹一下帕米膦酸二鈉葡萄糖注射液。
成分
本產(chǎn)品關(guān)鍵成分是帕米膦酸二鈉，其有機(jī)化學(xué)名叫3-羥基-1-甲基亞丙基-1，1-二膦酸二鈉五水合物。
化學(xué)式:C3H9NNa2O7P2·5H2O
相對(duì)分子質(zhì)量:369.11
特性
本產(chǎn)品為沒(méi)有顏色的澄澈液體。
適用范圍
惡變腫瘤高并發(fā)的高鈣血癥和溶骨性癌轉(zhuǎn)移造成的骨疼。
規(guī)格型號(hào)
250Ml:30Mg帕米膦酸二鈉（按沒(méi)有水物計(jì)）和12.5g葡萄糖。
使用方法使用量
遲緩靜脈滴注。醫(yī)治骨轉(zhuǎn)移的情況性疼痛:每一次250Ml或遵醫(yī)囑，滴速不可超過(guò)30Mg/2鐘頭，一次服藥30～60Mg。
醫(yī)治高鈣血癥:應(yīng)嚴(yán)苛依照血鉀濃度值，在醫(yī)師具體指導(dǎo)下酌情考慮服藥。一般:
血鉀mmol/L<3.03.0～3.53.5～4.0>4.0
mg%<12.012.0～14.014.0～16.0
mg15～3030～6060～9090
副作用
極少數(shù)患者可出現(xiàn)輕微惡心想吐、胸口痛、胸悶氣短、頭暈四肢無(wú)力及輕度肝腎功能改變等，少許發(fā)熱反映。
忌諱
對(duì)本產(chǎn)品或別的二膦酸類(lèi)藥有高敏體質(zhì)者禁止使用。
常見(jiàn)問(wèn)題
1.腎臟功能損害或減低者謹(jǐn)慎使用；
2.用以醫(yī)治高鈣血癥時(shí)，應(yīng)另外留意補(bǔ)充液體，使每天排尿達(dá)2L以上；
3.應(yīng)用本產(chǎn)品全過(guò)程中，應(yīng)留意檢測(cè)血細(xì)胞鈣、磷等電解質(zhì)溶液水準(zhǔn)；
4.本產(chǎn)品應(yīng)儲(chǔ)存在少年兒童不可以碰觸的地區(qū)；
5.本產(chǎn)品不可與別的類(lèi)型二膦酸類(lèi)藥合拼應(yīng)用。
孕婦及哺乳期間服藥
因欠缺診治經(jīng)驗(yàn)，除非是碰到嚴(yán)重危害性命的高鈣血癥患者時(shí)，孕婦不可應(yīng)用；藥品可進(jìn)到奶水中，哺乳期間服藥期內(nèi)，不可授乳。
兒科用藥
因欠缺診治經(jīng)驗(yàn)，少年兒童不可應(yīng)用。
老年人服藥
同成人，詳細(xì)使用方法使用量的詳細(xì)說(shuō)明。
藥品相互影響
本產(chǎn)品隨其他常見(jiàn)癌癥藥物（如三苯氧胺、苯丙氨酸氮芥）應(yīng)用時(shí)未產(chǎn)生相互影響。與甲狀旁腺素協(xié)同應(yīng)用醫(yī)治比較嚴(yán)重高鈣血癥患者時(shí)，可造成協(xié)同效應(yīng)，造成血細(xì)胞鈣更加快速減少。
因本產(chǎn)品與骨融合，故可影響骨放射性核素掃描儀圖像。
本產(chǎn)品不可與別的類(lèi)型二膦酸類(lèi)藥合拼應(yīng)用。因?yàn)榕c二價(jià)正離子產(chǎn)生一氧化氮合酶，因而本產(chǎn)品不可添加含鈣量靜脈注射藥品。
藥品過(guò)多
患者藥量超出強(qiáng)烈推薦使用量時(shí)，解決其開(kāi)展嚴(yán)實(shí)檢測(cè)。如患者出現(xiàn)顯著的外展神經(jīng)覺(jué)得出現(xiàn)異常、抽動(dòng)和低鈣血癥臨床表現(xiàn)時(shí)，可注射葡萄糖酸鈣使其恢復(fù)過(guò)來(lái)。
藥理學(xué)毒理學(xué)
本產(chǎn)品為二膦酸類(lèi)藥，是一種強(qiáng)力的成骨細(xì)胞性骨吸收緩聚劑。在身體之外，它與羥磷灰石結(jié)晶高精密融合并抑止這種結(jié)晶融解。在身體，它可與骨礦物融合，對(duì)成骨細(xì)胞性骨吸收具備一定的功效。本產(chǎn)品可以抑止成骨細(xì)胞前體粘附骨并抑止其轉(zhuǎn)換為完善的、有作用的成骨細(xì)胞。不管在身體和身體之外，與骨融合的雙磷酸鹽的部分和立即抗骨吸收效用是其關(guān)鍵功效方式。
試驗(yàn)研究表明，在立即或移殖腫瘤體細(xì)胞以前或另外給藥，帕米膦酸二鈉均能抑制腫瘤造成的骨融解。
本產(chǎn)品抑止腫瘤造成的高鈣血癥功效主要表現(xiàn)為以下細(xì)胞生物學(xué)改變:血細(xì)胞鈣和聚磷酸鹽減少，進(jìn)而尿中鈣，聚磷酸鹽和羥脯氨酸水準(zhǔn)減少。
高鈣血癥可造成細(xì)胞外液容積降低和腎小管濾過(guò)率（GFR）減少。帕米膦酸二鈉可根據(jù)控制高鈣血癥，改進(jìn)大部分患者的腎小管濾過(guò)率并減少其上升的血清肌酐水準(zhǔn)。
在乳腺癌溶骨性骨轉(zhuǎn)移的情況和多發(fā)性骨髓瘤骨質(zhì)增生融解的患者，根據(jù)臨床試驗(yàn)觀查發(fā)覺(jué)，帕米膦酸二鈉可避免或減緩患者的骨病發(fā)癥及有關(guān)醫(yī)治（高鈣血癥、骨折產(chǎn)生、接納放化療和骨科手術(shù)醫(yī)治）并緩解骨疼，與靠譜防癌治療方案協(xié)同運(yùn)用時(shí)，帕米膦酸二鈉可減緩骨轉(zhuǎn)移的情況的進(jìn)度。另一方面，已確認(rèn)對(duì)細(xì)胞毒和激素治療失效的溶骨性骨轉(zhuǎn)移的情況，影像學(xué)能夠 說(shuō)明其病癥處在平穩(wěn)或硬底化情況，身體之外和小動(dòng)物實(shí)驗(yàn)說(shuō)明可明顯抑止羥磷灰石的融解和成骨細(xì)胞的特異性，對(duì)骨質(zhì)增生的消化吸收具備十分明顯的抑制效果。對(duì)癌癥的溶骨性骨轉(zhuǎn)移的情況引發(fā)的疼痛有止疼功效，也可以用以醫(yī)治癌癥引發(fā)的高鈣血癥。
