乙酰半胱氨酸注射液是一種適用于早期肝衰竭治療的藥物，能夠發(fā)揮降低人體膽紅素的作用。該藥需要專業(yè)醫(yī)生的監(jiān)督與使用，任何患者都不能隨便去私人診所注射這種藥物，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，處理不及時(shí)，極容易給患者的身體帶來更多的傷害。當(dāng)然對于乙酰半胱氨酸注射液的用法用量及其他相關(guān)問題。
乙酰半胱氨酸注射液用法用量
靜脈滴注，本品8g(40ml)用10%葡萄糖注射液250ml稀釋滴注，一日1次，療程45天。以上用法用量基于國內(nèi)臨床研究結(jié)果，試驗(yàn)中其它治療包括：維生素K10mg加入5～10%。葡萄糖注射液滴注，一日1次。促肝細(xì)胞生長素20mg加入10%葡萄糖注射液250ml滴注，一日1次。低蛋白血癥和腹水者加用血漿200ml或白蛋白10g，隔日1次。雷尼替丁150mg，口服，一日3次。
乙酰半胱氨酸注射液不良反應(yīng)
本品滴注過快可出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮疹、瘙癢、支氣管痙攣、頭暈頭痛、發(fā)熱、過敏反應(yīng)等、偶可見面潮紅、血管性水腫、心動(dòng)過速、低血壓及高血壓、紅細(xì)胞、白細(xì)胞減少、咽炎、鼻(液)溢、耳鳴。減慢靜脈輸液滴速可減少不良反應(yīng)，一般可用抗組織胺藥物對抗，嚴(yán)重過敏反應(yīng)患者建議停藥處理。
乙酰半胱氨酸注射液禁忌
對本藥過敏者或處方中其它任何成分過敏或曾出現(xiàn)過過敏樣反應(yīng)的患者禁用。對支氣管哮喘或有支氣管痙攣史、胃潰瘍、胃炎病人者應(yīng)慎用。
乙酰半胱氨酸注射液注意事項(xiàng)
1、本品未經(jīng)稀釋不得進(jìn)行注射。
2、本品不得與氧化性藥物包括金屬離子、抗生素等配伍。
3、參照馬丁代爾藥典及臨床應(yīng)用文獻(xiàn)，本品可根據(jù)體重適當(dāng)調(diào)整劑量，一般以50～150mg/kg給藥。
4、支氣管哮喘患者或有支氣管痙攣史患者在用本品期間應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)控，如發(fā)生支氣管痙攣須立即停藥。
5、本品開口后會(huì)由無色變成微紫色，屬正?，F(xiàn)象，不影響藥品使用。本品應(yīng)臨用現(xiàn)配。
孕婦及哺乳期婦女用藥孕婦、產(chǎn)婦和哺乳期婦女應(yīng)慎重用藥，因有關(guān)妊娠期用藥的安全性尚未確立，該藥是否排泄至乳汁也還未知。因?yàn)樵S多藥物都會(huì)排泄至乳汁，所以對于孕婦或有可能妊娠的婦女以及哺乳期婦女應(yīng)慎用本品。
藥理毒理藥理作用
乙酰半胱氨酸為還原型谷胱甘肽(GSH)的前體，屬體內(nèi)氧自由基清除劑。其肝臟保護(hù)作用的機(jī)制尚不十分清楚，可能與維持或恢復(fù)谷胱甘肽水平有關(guān)。另外，乙酰半胱氨酸也可能通過改善血液動(dòng)力學(xué)和氧輸送能力，擴(kuò)張微循環(huán)發(fā)揮肝臟保護(hù)作用。
遺傳毒性
乙酰半胱氨酸在鼠傷寒沙門氏菌營養(yǎng)缺陷型回復(fù)突變試驗(yàn)(Ames試驗(yàn))、小鼠微核試驗(yàn)中未發(fā)現(xiàn)具有遺傳毒性，但在體外小鼠淋巴瘤細(xì)胞(L5178Y/TK+/-)正向突變試驗(yàn)中顯陽性結(jié)果。
生殖毒性
雄性大鼠連續(xù)15天經(jīng)口給予乙酰半胱氨酸250mg/kg/天，未見一般生育力出現(xiàn)異常。致畸敏感期試驗(yàn)中，大鼠經(jīng)口給藥劑量達(dá)到2000mg/kg/天，家兔經(jīng)口給藥劑量達(dá)1000mg/kg/天時(shí)，未見乙酰半胱氨酸損傷動(dòng)物胚胎。
