賽治甲巰咪唑片是一種治療甲狀腺疾病的藥物，可以用于各種甲狀腺疾病治療過(guò)程中。但是在使用過(guò)程中可能有些患者會(huì)有輕微的過(guò)敏反應(yīng)，有些有其他癥狀的患者在使用過(guò)程中還需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)過(guò)程中如果患者出現(xiàn)其他癥狀則必須停藥。下面來(lái)給大家介紹下都有哪些患者需要在服藥過(guò)程中進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
賽治（甲巰咪唑片），適應(yīng)癥為
1、甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。
2、用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)患者擬采用放射性碘治療時(shí)的準(zhǔn)備用藥，以預(yù)防治療后甲狀腺毒性危象的發(fā)生。
4、 放射碘治療后間歇期的治療。
5、 在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常規(guī)治療措施時(shí)，由于對(duì)甲巰咪唑片(在盡可能低的劑量)耐受性良好，可用甲狀腺功能亢進(jìn)的長(zhǎng)期治療。
6、 對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。
一、注意事項(xiàng)
賽治不應(yīng)用于以下患者中：具有輕微超敏反應(yīng)病史的患者（比如，過(guò)敏性皮疹、搔癢癥）。
在以下患者中，甲巰咪唑僅能在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下用作短期治療
1、氣管受壓的大甲狀腺腫患者，因?yàn)榫哂惺辜谞钕倌[生長(zhǎng)的危險(xiǎn)。
據(jù)報(bào)告大約0.3 96-0. 696的病例發(fā)生了粒細(xì)胞缺乏癥，因此在開(kāi)始治療前，應(yīng)提醒患者注意粒細(xì)胞缺乏癥的癥狀（口腔炎、咽炎、發(fā)熱）。這通常發(fā)生在治療的最初幾周，但也可能在治療開(kāi)始后數(shù)月以及再次治療時(shí)出現(xiàn)。在治療開(kāi)始之前和之后，特別是在以前發(fā)生過(guò)輕度粒細(xì)胞減少的病例中，推薦對(duì)血細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。如果觀察到任何這些癥狀，特別是在治療的最韌幾周，應(yīng)該建議患者與其醫(yī)生取得聯(lián)系，立即進(jìn)行血細(xì)胞計(jì)數(shù)。如果確診為粒細(xì)胞缺乏癥，那么必須停藥。
在推薦劑量下，其它骨髓毒性不良反應(yīng)是罕見(jiàn)的。通常是在應(yīng)用非常高劑量的甲巰咪唑（大約每日120 mg）治療中報(bào)告。這些劑量應(yīng)該在特殊適應(yīng)癥中保留（嚴(yán)重的疾病、甲狀腺危象）。在甲巰咪唑治療期間，如果出現(xiàn)骨髓毒性，需要停止給藥，如果有必要，應(yīng)轉(zhuǎn)換為使用其它類(lèi)型的抗甲狀腺藥物。
過(guò)量給藥可以導(dǎo)致亞臨床型或臨床型甲狀腺功能減退和甲狀腺腫生長(zhǎng)，這是由于TSH增高所致。因此，一旦獲得甲狀腺功能正常的代謝狀態(tài)，就應(yīng)該下調(diào)甲巰咪唑的劑量，必要時(shí)應(yīng)添加左旋甲狀腺素。完全停止甲巰咪唑以及僅繼續(xù)接受左旋甲狀腺素治療是沒(méi)用的。
在甲巰咪唑治療時(shí)，盡管TSH被抑制，但甲狀腺腫仍然生長(zhǎng)，這是基礎(chǔ)疾病造成的，不能通過(guò)添加左旋甲狀腺素治療而預(yù)防。為了使內(nèi)分泌眼病惡化的危險(xiǎn)性最小化，獲得正常TSH水平是關(guān)鍵的。但是，這一狀態(tài)經(jīng)常獨(dú)立于甲狀腺疾病的病程。這樣的并發(fā)癥并不是更改適當(dāng)治療方案的原因，也不被認(rèn)為是正確實(shí)施的治療產(chǎn)生的不良反應(yīng)。
在進(jìn)行抗甲狀腺治療后，即使沒(méi)有另外實(shí)施任何手術(shù)治療措施，也有低比例的患者可能出現(xiàn)遠(yuǎn)期甲狀腺功能減退。這很可能不是藥物產(chǎn)生的不良反應(yīng)，而認(rèn)為是由基礎(chǔ)疾病所致的甲狀腺實(shí)質(zhì)的炎癥和破壞過(guò)程引起。
2、在甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)用甲巰咪唑治療期間，病理性增高的能量消耗的下降可能導(dǎo)致（一般是期望得到的）體重增加。應(yīng)該告知患者，臨床癥狀的改善表明了他們能量消耗的正?；?。賽治含有乳糖；因此，在罕見(jiàn)的遺傳性疾病半乳糖不耐癥、Lapp乳糖酶缺乏癥或葡萄糖一半乳糖吸收不良癥患者中，不推薦應(yīng)用該藥物。
3、特殊人群用藥：
在肝功能受損患者中，甲巰咪唑的血漿清除率下降。因此，給藥劑量應(yīng)盡可能低，并應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。
在腎功能受損患者中，由于缺乏甲巰咪唑藥代動(dòng)力學(xué)行為方面的數(shù)據(jù)，所以在該患者人群中，推薦在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下小心的對(duì)劑量進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整，給藥劑量應(yīng)該盡可能低。
駕車(chē)及操作機(jī)器：
甲巰咪唑?qū)︸{駛和操作機(jī)械的能力沒(méi)有任何影響。
二、禁忌
賽治嚴(yán)禁用于以下患者中：對(duì)甲巰咪唑、其它硫酰胺衍生物或任何賦形劑過(guò)敏；中到重度血細(xì)胞計(jì)數(shù)紊亂（中性粒細(xì)胞減少）；既存的并非由甲狀腺功能亢進(jìn)癥導(dǎo)致的膽汁淤積；在接受甲巰咪唑或卡比馬唑治療后，曾出現(xiàn)骨髓損害。在妊娠期間，禁忌應(yīng)用甲巰咪唑與甲狀腺激素聯(lián)合治療。
