為了健康起見,也是出于對生命負(fù)責(zé)在服用任何一種藥物之前都必須仔細(xì)查看說明書。比如非布司是一種常用藥,通過非布司他說明書,即可知道此種常用藥的用法用量、功能主治、禁忌以及服用事項等問題。特別是能夠提前知道哪些人不宜使用非布司他??傊幥胺浅S斜匾榭雌湔f明書。
【藥品名稱】
非布司他片
【主要成份】
本品主要成份為非布佐司他,其化學(xué)名為2-[(3-氰基-4-異丁氧基)苯基]-4-甲基-5-噻唑羧酸。
【成份】
分子式:C16H16N2O3S
分子量:316.37
【性狀】
本品為白色片劑。
【功能主治】
適用于痛風(fēng)患者高血酸血癥的長期治療。不推薦用于無臨床癥狀的高尿酸血癥。
【用法用量】
推薦本品劑量為40mg或80mg,每日一次。
【不良反應(yīng)】
虛弱、胸痛不適、水腫、疲勞、情緒異常、步態(tài)障礙、流行性感冒癥狀、痞氣、疼痛、口渴。
【禁忌】
正在服用硫唑嘌呤、巰嘌呤或膽茶堿的患者禁用本品。
【注意事項】
1.開始應(yīng)用本品治療后,可觀察到痛風(fēng)發(fā)作增加。這是由于變化的血清尿酸水平減少導(dǎo)致沉積的尿酸鹽活動引起的。
為預(yù)防給藥本品時發(fā)生痛風(fēng)發(fā)作,推薦同時給藥非甾體抗炎藥或秋水仙堿。
2.隨機(jī)對照研究中,使用本品[0.74 per 100 P-Y (95% CI 0.36-1.37)]的患者比給藥別嘌醇[0.60 per 100 P-Y
(95% CI
0.16-1.53)]患者更易發(fā)生心血管血栓事件(心血管死亡、非致命性心肌梗塞、非致命性中風(fēng))相關(guān)原因尚未明確。應(yīng)對心肌梗塞(MI)及中風(fēng)的體征和癥狀進(jìn)行監(jiān)測。
3.隨機(jī)對照研究中,觀察到轉(zhuǎn)氨酶水平比正常上限的3倍還高(給藥本品及別嘌呤醇患者分別提高,AST:2%,2%、ALT:3%,2%)。未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的提高具有量效關(guān)系。肝功能實驗室分析推薦,應(yīng)用本品治療2月和4月,此后周期性治療。
【兒童用藥】
18以下兒童患者使用本品的安全性及有效性尚未確定。
【老年患者用藥】
老年患者使用本品無需劑量調(diào)整。與其他年齡組相比,在安全性及有效性方面無臨床顯著差異,但不排除有些老年患者對本品較敏感。老年患者(≥65歲)多劑量口服給藥非布佐司他后的Cmax及AUC24與年輕患者(18-40歲)相似。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
1.在器官生成期對大鼠和兔子口服給藥非布佐司他,劑量達(dá)到48mg/kg(按照體表面積計算分別為人給藥80mg/天的40和50倍)時,無致畸性。在器官生成期及泌乳期,對懷孕期大鼠口服給藥本品,劑量達(dá)到48mg/kg(為人給藥80mg/天的40倍),發(fā)現(xiàn)新生兒死亡率增加,新生兒體重增加減少。
2.非布佐司他經(jīng)大鼠乳汁分泌。非布佐司他是否經(jīng)人體乳汁分泌尚未知。由于很多藥物通過人乳汁分泌,故對哺乳期婦女給藥本品時應(yīng)謹(jǐn)慎。
【藥物相互作用】
非布佐司他是黃嘌呤氧化酶(XO)抑制劑。雖然本品與通過XO代謝藥物(例如膽茶堿、巰嘌呤、硫唑嘌呤)的相互作用尚無研究,但本品對XO的抑制作用會這些藥物在血漿中濃度的增加從而產(chǎn)生毒性。正在服用硫唑嘌呤、巰嘌呤或膽茶堿患者禁止使用本品。
【藥物過量】
對健康受試者給藥本品劑量達(dá)到每天300mg,持續(xù)7天,無劑量限制性毒性。沒有藥物過量的病例報道。藥物過量患者應(yīng)進(jìn)行對癥和支持療法。
【藥理毒理】
非布佐司他是黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過減少血清尿酸達(dá)到療效。
【藥代動力學(xué)】
在健康受試者中,非布佐司他10mg~120mg的單劑量或多劑量給藥后,Cmax和AUC呈劑量依賴性地增加。每24小時給予治療劑量沒有觀察到蓄積作用。非布佐司他的表觀平均終末消除半衰期(t1/2)約為5~8小時。
【貯 藏】
遮光,密封,不超過25℃保存。
【有 效 期】
24個月。